“一阴一阳之谓道”,作为易道核心的阴、阳二元在《周易》中的地位并不是平等的,有阳主阴从的倾向。
一、“阳主阴从”的传统文化理论支撑
1、《周易》----“大哉乾元,万物资始,乃统天;大哉坤元,万物资生,乃顺承天”;乾为阳,坤属阴,统天和顺承天,敦主敦从,《周易》重阳思想一看便知。
2、《道德经》---- ①“道生一,一生二,二生三,三生万物”、②“人法地,地法天,天法道,道法自然”、③“道可道,非常道;名可名,非常名;无名,天地之始;有名,万物之母;常无欲以观其妙,常有欲以观其徼;两者同出而异名,同谓之玄。玄之又玄,是谓道纪。”,字里行间,一为阳,二属阴,而一能生二;天为阳,地属阴,而地是要法天的;无为阳,有属阴,“道可道……是谓道纪”实际上阐述的是以无为主、无有相对平衡的玄即对立统一律。通过上述分析不难发现,老子已经在文中绐终蕴藏着“阳主阴从”这一思想。
3、《内经》----①“阳气者,若天与日,失其所折寿而不彰,故天运当以日光明”、②“凡阴阳之要,阳秘乃固”、③“阳生阴长,阳杀阴藏”。可见,内经在认为阴不离阳、阳不离阴的同时,始终是强调阳是在这一动态平衡系统中起统帅作用的。
4、医圣张仲景的《伤寒论》:凡涉及到汗法、吐法、下法等有伤阳气等治法时,一再嘱付得汗、吐、下后止后服,不必尽剂;一百一十二条方中,运用到姜、桂、附的方剂就将近七十条方(这里除姜、桂、附以外的辛温药物尚未统计计入);序言中也明确提到伤寒者十居其七。医圣的用意已经十分明显,就是在绝大多数理、法、方、药中,一定要紧紧牢记扶住阳气不要妄加伤正这一宗旨。
二、“阳主阴从”的自然社会现象根据
1、万事万物都是经历一个从无到有的过程,无为无形,为阳;有为有形,属阴;可见万事万物的无是万事万物的生的起点,正因为这个无,经过系列的条件演化,才能生成万有的有来。
2、地球的任何生命(当然也包括人),如果其生命实践活动超出天所能承受范围,必然受到天的惩处,或灭绝,或种族锐减,或减寿,或其生命实践活动质量降低,正所谓“顺天者昌,逆天者亡。”
3、从气象学来看,晴天属阳,雨天属阴;凡天气之要,必七日晴而一日雨为风调雨顺,五谷丰登;若晴雨隔日交加,则万物必萎糜不长。
4、从水份的有效成份生成来看,仍然离不开阳光的作用,否则通过大气云层亦无法化为可以作为生存生长需要的甘霖雨露。
5、海水的潮起潮落,无法摆脱太阳、月亮的升降、出藏、圆缺的影响。
6、从气候上看,春天阳光明媚,万物生机蓬勃;冬天寒气逼人,万物萧条。
7、从运动学原理来看,运动是绝对的,静止是相对的。
8、从生物进化论上来看,凡灵长类动物,绝大多数都是以雄性为王,在雄性的带领保护下才能更好的生存。
9、从管理学上看,虽然说组织架构图里的每个部门都是必需的,但肯定是以生产经营部门为核心,其他部门必须围绕着生产经营部门来开展工作;从领导至员工虽然都是不可或缺的,但下级在更多的时候必须服从于上级的安排,不可能简单化的完全平等民主。
10、从医学情报上看,在冬天尤其是天气突然寒变的冬天,疾病发生、加重的情况要比春天、夏天的机率大得多;另外在晚上,疾病发生、加重的情况要比白天的机率要大。
11、从人的临终上看,最终仍然是四肢厥冷甚至是全身无有温度为垂绝证候,此时,阳回则生;阳去则死,已得到几千年中医临床印证,千古不易之理。
三、“阳主阴从”的中医临床支撑
中医与西医的比较优势是中医得以可持续发展的保证。而中医要想真正获得西医同道和广大人民群众的`平等尊重和认可,除了大力培养具有中医辨治思维、能独立处理相关病证的中医临床人才外,最终都要靠在危重症上发挥其独特功效尤其是单兵作战力挽狂澜的功效。兹就心衰、肾衰、癌瘤三大最具威胁人类生命的病证,从其或理、或法、或方等角度去简单说明“阳主阴从”理论对重构中医最高理论抽象思维以及重振中医雄风的极其重要性。
1、心衰。大多数心衰到了一定证候,均出现脉微细、四肢不同程度冰冷、不耐寒的情况,此时若不随证选用非大剂以附子为主药的四逆汤、四逆加人参汤、大回阳饮、白通汤、通脉四逆汤、白通加猪胆汁人尿汤等四逆辈无法挽回危急。
2、肾衰。大多数肾衰到了一定证候,均出现四肢水肿,排尿不畅、四肢冰冷、不耐寒、咳喘的情况,此时若不随证选用非大剂以附子为主药的真武汤、茯苓四逆汤、白通加猪胆汁人尿汤等扶阳方剂安能挽回危急?
3、癌瘤。《内经》上条文明确说到:“阳化气,阴成形。”人体内部为什么会长出一个有形的癌瘤物体?笔者认为,大多数癌瘤的生成归根归底仍然是阴寒太盛、阳气伐伤所引起。这一现象可以从大自然现象中得到印证或启发。冬天气温降低到一定程度,必然引起水液凝固、结冰霜冻现象。而春来日暖之时,凝固的冰雪必定消融。而大自然现象中,因热而积聚凝固增生的情况非常少见,相反因热而化解固体的事态不胜枚举。扶阳学派名家李可、卢崇汉、吴荣祖以及广西名中医刘力红和唐农等等,根据《内经》这一要旨,运用以附子为主药的扶阳抑阴、通阳散结等系列方剂治疗癌瘤取得了良好疗效,或能为此说作证。
综上所述,笔者认为:在阴不离阳、阳不离阴的相对平衡的系统中,“阳主阴从”这一思想具有从逻辑开端到过程演绎再到终结印证的正确性,作为中医临床最高理论指导和抽象概括具有一以贯之的特性,无论对中医理论重新构建反思、还是中医临床特别是其中的危重症临床指导、以及中医人才培育等这些涉及到中医生死存亡、继承发展、重塑辉煌的根本性战略问题的解决,运用得当,将起到极其重要的直接推动作用。
我自学中医快两年了,现将一些个人自学读书心得分享给大家,希望对有心学习医道的朋友有所帮助。
能找个好师傅最好,如果实在没条件,那么看参考我的经验。另话说在前面,我不是医生,仅仅是一个半桶水的中医爱好者(一笑)
建议先去看现在的一些启蒙书畅销书,《思考中医》【建议快速浏览不用细看】、《扶阳论坛》、《扶阳讲记》、《圆运动的.古中医学》【建议有空反复参看】
或者到三七网或者民间中医网上面看看精华帖
或者去看《万病至简论》【建议有空反复参看】,掌握阴阳的道道先【根柢模型形成】。
然后看《四圣心源》,思想模型进一步得以清晰后。
然后回头看经典《黄帝内经》《难经》《伤寒论》【略看先整体浏览】
然后可以加修《正常人体解剖学》、《经络学》
然后再提升
时常参看《道德经》、《我说参同契》、《易经杂说》、《楞严大义今释》【建议多看南怀瑾的书】
然后再找“庄严”的书看看,同时参看《万病至简》,紧紧把握了根道。
此时可以回头理解经典。
然后参读百家之说。
《郑钦安医书阐释》
《陈士铎医学全书》
《景岳全书》
《脾胃论》
《丹溪心法》
《类经》
到这里大体模型应该已经立体了,多看看诸家医案和自己实证。
例如《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》、《中医师承十元丛书》等等……
关于药物,这个天下万物皆是药。气味性质只要分清阴阳基本自己都能明辨了。各自体会去吧。
至此,有什么疑问自己琢磨或者上网找人讨论去吧。经师人师各随各缘。
最后说明一下。由于我个人读书从来没有一本书钻到底的习惯,所以都是东看一些西看一些,有疑问,有疑惑就记录下来,哪天就不知道忽然在哪本书上或网络上的只言片语就能解惑了呵呵。因此我推荐的学习法不一定合适你们,毕竟仅仅是我自己的读书经验。补充一点,曾有一段时间比较喜欢看物理的书籍,例如霍金的书,量子力学等等,这些也有帮助,不过这些佛经上或者道家的书里都有详细的研究说明,要看直接看佛经就好了。同时这些都只是由一而万,只要掌握了一个道法的根柢,自己都能以无推有,以一御万,不需要那么痛苦一个个去求的。
然后真悟到了些什么,不要以为自己有多聪明有多厉害,和同道多分享分享,然后我们会发现自己所悟道的那个其实前人早就写明白了,只是我们没留心而已。
另外,有点成绩了不要老想着出书赚钱,至少自己先实证检验它个十几二十年,确定不误人子弟了再写书,然后文字反复校好,确定无误了再出书,不要为了名利就乱出书这样可不是善事,一定要谨慎。
【上医治国,中医治人,下医治病】此非虚言,执医之机要,确实可以通用一切。
最后,祝诸有缘人,学有所成,早日成道,独善其身,兼善天下。
1、木香行气,平肝实肠;厚朴散满,行水平胃。
2、兵无向导则不达贼境,药无引使则不通病所。
3、气为血之帅,血为气之母。
4、气聚则塞,气散则通
5、百病挟痰
6、苔黄腻热在肝胆,苔黄燥热在脾胃。
7、热痰主急惊,当泻;脾虚主慢惊,当补。
8、木热则流脂,肝热未有不见痰者!
9、见痰休治痰,见血休治血,见汗不发汗,有热莫攻热;
10、石膏其性,一善清头面之热,二善清咽喉之热,三善清瘟疹之热,四善清痰喘之热。
11、脾脏宜补则健;胃腑宜疏自清。脾喜暖而恶寒;土恶湿而喜燥。
12、血有余则怒,不足则恐。肝气虚则恐,实则怒。心气虚则悲,实则笑不休。
13、忍怒以全阴,抑喜以养阳。
14、胃阳弱而百病生,脾阴足而万邪息。
15、治痰法,实脾土,燥脾湿是治其本。
16、久病先针足三里
17、诸花皆升,唯旋复花独降。
18、夺血者无汗,夺汗者无血
19、病痰饮者,当以温药和之。
20、养心莫过于寡欲。--《医学入门》
21、小病理气血,大病调阴阳。
22、古人医在心,心正药自真。
23、风为百病之长,头为诸阳之会。
24、善医者,法门广大无边。不善医者,小心与大胆均误也。
25、凡病夜则增剧,昼则安静,是阴病有余及血病气不病。
26、胃为阳土,宜凉宜润;肝为刚脏,宜柔宜和。
27、肝随脾升,胆随胃降。
28、无痰不作眩,无风不作眩,无虚不作眩。
29、善嚏者,肺病也。善噫者,脾病也。呵欠者,胃病也。
30、久病必虚、久病必瘀、久病及肾、久病入络
31、未医彼病,先医我心。
32、治急性病要有胆有识,治慢性病要有方有守
33、脾喜燥而恶湿,胃喜湿而恶燥。
34、上气虚者,升而举之;下气虚者,纳而归之;中气虚者,温而补之。
35、大黄去积,水荡之也;巴豆去积,火燎之也。
36、学不博不足以达其理,思不精不足以通其变。
37、乙癸同源,肝肾同治;滋肾水即以荣肝木;泻肝火即以安肾水。
38、黄芩之退热,乃寒能胜热,折火之本也;柴胡之退热,乃苦以发之,散火之标也。
39、宜补脾阳者,虽干姜、附子转能生津;宜补脾阴者,虽石膏、知母转能开胃。
40、凡大医治病,必当安神定志,无欲无求。
41、肾中阴虚则肝心之病起;肾中阳虚则脾肺之病生。
42、喘气毋耗气,精遗勿涩泄,明得个中趣,方是医中杰。
43、救阴不在血,而在养津与测汗;通阳不在温,而在利小便。
44、水系有形之饮;湿为无形之邪。
45、食物有三化:一火化,烂煮也;一口化,细嚼也;一腹化,入胃自化也。
46、脾胃乃后天之本,老年要以调脾胃为切要。
47、气有余便是火;气不足便成寒。
48、柴胡散胆经之专药,即能散其郁勃之气,复能解其郁结之热,郁中有热,故风药不能治而柴胡能治之也。
49、胃阳不伤不吐;脾阳不伤不泻。邪正不争不痛;营卫不乖不寒热
50、肠痈下不厌早,肠癖补不厌迟。
51、阳络伤则吐血,阴络伤则便血。
52、脾气喜升 胃气喜降
53、熟读而精灵自启,思深而神鬼可通。
54、血之失于吐衄者,阳明之不降也;血之失于便脲者,太阴之不升也。
55、缓则治其本,急则治其标
56、病不辨则无以治,治不辨则无以痊。
57、人身不过表里,气血不过虚实。
58、疹是太阴风热,癍是阳明火毒。
59、早上头痛属气虚。晚上头痛属血虚。
60、回阳之中,必佐阴药;摄阴之内,必兼顾阳气。
61、气燥血必燥,清气药中略加花粉、知母;血燥气亦燥,滋燥药中可加入芦根、石斛。
62、正气存内,邪不可干。邪之所凑,其气必虚。
63、药补不如食补;食补不如精补;精补不如神补。
64、内伤之病,多归于升降,其位在里,以升降主里。
65、凡病昼则增剧,夜则安静,是阳病有余及气病血不病。
66、吐血三要:宜行血,宜补肝,宜降气
67、见肝之病,知当传脾,当先实脾。
68、治暑之法,清心利小便最好。暑热伤气,益气而暑自消;暑热伤阴,益阴而暑自退。
69、大实有羸状,至虚有盛候 .
70、诸厥固泄,皆属于下
71、有触心动为惊,无触心动为悸。
72、暑有阴阳之分,尿有赤浊之别。
73、痛则不通,通则不痛。
74、盖外无恶寒发热身痛之表证,则不必用桂枝;内无眩悸吐涎之里证,则不必用肉桂。
75、举之有余,按之不足(浮脉);举之不足,按之有余(沉脉)。
76、病人不忌口,医生白动手
77、上下交损,当治其中。
78、汗出不解,非风即湿,复杂做事,简单做人!
79、面肿为风,脚肿为水。
80、人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此
81、吴茱萸为厥阴之主药,上可温胃寒,下可救肾阳。
82、渴喜饮冷,腹中有热,渴喜饮热,腹中有寒。
83、行气则后重自除,理血则脓血自愈。
84、胁为肝胆之区,禁用汗、吐、下三法。(胁痛)
85、白丹皮去无汗之骨蒸,地骨皮去有汗之骨蒸,桑白皮去往来寒热之骨蒸。
86、血得寒则凝,得热则行,见黑既止。
87、法不过仲景,理不过内经。
88、邪在皮毛者,汗而发之。体若燔炭,汗出而散。
89、黄疸必伤血,治黄要活血
90、汗药宜早,下药宜迟。
91、肺虚有痰宜保肺以滋其津液;脾虚有痰宜培脾以化其痰涎;肾虚有痰宜补肾以引其归脏
92、业医者,活人之心不可无,而自私之心不可有。
93、怪病多由痰作祟,治痰无需只祛痰;贵在治气以为要,气顺则津液自行,绝其源泉痰即消。
94、荆芥最散血中之风。
95、上燥治中,中燥增液,下燥治血
96、巅顶之上,唯风可到。
97、阴阳虚者,须培肾元,以阴阳蓄于肾也;气血虚者,须调脾胃,以气血生于脾胃也。
98、治湿不利小便,非其治也。
99、疏肝勿忘和胃,理气慎防伤阴(疏肝和胃,理气养阴)
100、凡治病勿伤胃气,久病宜保脾土。
101、阴虚者能发热,以真阴亏损,水不制火也;阳虚者能发热,以元阳败竭,火不归源也。
102、俱视独见,无与众谋。
103、外感之病,其位在表,病情轻浅,以出入主其外。
104、医家不用新荆芥,木贼从来不用鲜。
105、秦艽退黄最妙,以其性能退阳明经湿热邪气也。
106、百病生于气
107、不宜苦寒伐胃府,阳明无热不轻攻。
108、神静则心火自降,欲断则肾水自升。
109、邪之所凑,其气必虚;留而不去,其病为实。
110、热邪伤阴,阳明消烁,宜清宜凉;太阴告困,湿浊弥漫,宜温宜散。
111、肾脏内寓真阳,非温不纳;肝脏内寄相火,非清不宁。