群众“看病难、看病贵”的问题是带有全国性的普遍问题。而这一问题在我市显得更为突出。为了寻求解决这一问题的办法和措施,我们在深入调查研究的基础上,提出了一些基本思路和对策,现将有关情况报告如下:关于群众看病难社会调研报告
一、我市群众“看病难、看病贵”问题的现状及原因
从调查情况看,我市群众看病难、看病贵问题主要存在于两类人群中,一是农民。特别是经济欠发达的僻远农村的广大农民。二是城镇少数贫困户等弱势居民。具体表现在以下几个方面:
1、医疗资源配置严重不均。据统计,2005年我市公立医疗卫生机构共有346个,加上民营、个体医疗卫生机构,总数近3000个,公立医疗卫生机构的从业人员为8225个,床位共7885个,医疗资源的总量接近全国及全省平均水平。但是,设备相对较好、实力相对较强、医务人员技术水平相对较高的医疗机构都集中分布在榆林城区和各县县城,而在广大农村,医疗资源配置却十分稀缺,大多仍处于缺医少药的状态,群众健康得不到基本保障。目前,全市农村人口占全市人口的80%以上,但乡村医务人员仅占全市医务人员的30%。全市平均每446人中拥有一名卫生技术人员,其中城镇人口每100人拥有一名卫生技术人员,农村每11963人拥有一所卫生院,每1580人中拥有一名卫生技术人员。乡、村卫生院、室绝大多数医疗设备落后短缺,特别是村级卫生室的从医人员多数没有经过正规培训,多数是二十世纪70年代短期“师带徒”培养的赤脚医生,看病凭感觉、靠经验,盲目性和随意性很大。在这种情况下,一些无证行医者和巫师有了可趁之机,农民得病,往往先向他们索取偏方(或秘方),祈求保佑,使得被拐被骗,甚至残害生命的现象时有发生,农村医疗卫生安全令人担忧。
2、农民群众收入增长缓慢,新型农村合作医疗发展滞后。2005年,我市城市居民人均可支配收入6100元,农民人均纯收入1803元,城市居民收入是农民收入的3.4倍。而且在农民收入中有近40%是实物收入,近20%要用于第二年生产性开支,只有近40%的可用于消费性开支。更让农民难堪的是,榆林十年九旱,靠天吃饭,农业收入微薄,群众患一次病上一趟县级以上的医院,动辄数千元,甚至数万元,往往数年的积累抵不上一场病患的开销。一些偏远落后的村庄,居住分散,交通不便,无就近就医条件,看病总要翻山越岭,投亲找熟人,特别是到县城以外的医院就医,除正常的检查费、治疗费外,还有说不清的进口药、提成药、红包等额外费用,再加上吃住等必需的生活费用,群众往往不堪重负。多数农民有病不敢看,先扛着,拖一拖再说,小病拖大病,大病成绝症。有的即使勉强治疗,也往往是病未愈先出院,就近住店看门诊。我们在调研中了解到,凡是被病魔折腾过的家庭,无不债台高筑,一贫如洗。在农村,由于新型合作医疗发展滞后,因病致贫、因病返贫的户数逐年增加。据有关资料表明,农村有一半左右的家庭看不起病,48.9%的人有病不就医,29.6%的人得病后应住院治疗而不住院,看病难已让不少群众放弃了“维护身体健康”这一基本权利。
3,药价虚高和现代检测设备费用过高。由于医疗卫生资源过分集中于城市,加上“黑诊所”的干扰,使城市各医疗机构处于无序竞争状态,他们不顾医疗市场的实际需求,竞相配置高档医疗设备,购进新药特药。加之国家政策允许医疗卫生机构在药品进价的基础上提价15%供给患者,药品进价越高医院获利越大,因而各医院往往乐于购进高价的新药特药。药品生产厂家与经销商将眼光紧盯城市医院,商业贿赂五花八门。据统计,2005年我市各医院的药品销售收入平均占到业务总收入的50%,有的医院高达60%以上。与此同时,一些实力相对较强的医疗机构在竞争中为了追逐利润最大化,往往利用其垄断的医疗资源对患者进行不必要的重复检查,开大处方,用高价药,小病大治,违规收费,大大加重了患者负担。
4,农村医疗技术人才流失严重。患者能否享受最为经济、有效的治疗,根本上取决于医生的医技水平。在医疗卫生事业市场化运作的大背景下,大量素质较高的医务人员为追求较好的工作条件与待遇,由乡镇流入县城,由县城流入榆林,由榆林流向外地。大量医务人员的“攀高结贵”使得基层医疗机构人才匮乏。如靖边县各乡镇共分布卫生技术人员217名,仅占全县卫生技术人员的20%,而且大都是低学历、低职称或“师带徒”出身的无学历人员。据调查分析,有70%的乡村医生仅接受过高中以下教育,平均受过20个月左右的“师带徒”式的培训,是从赤脚医生过渡而来的。由于缺乏引进人才的有效机制,全市医疗卫生人才分不来、留不住,青年专业技术人员中的高学历人才严重短缺,已出现青黄不接、后继乏人的局面。不少乡镇卫生院虽然配备了B超、X光机、心电图机、洗胃机等设备,但由于缺少会使用的人才,不能投入使用。这种状况,使得乡村医疗机构诊病的准确率,用药的正确性,及医疗效果大打折扣,致使不少病人不得不多跑路多花钱。
5,政府历年对农村医疗卫生投入欠帐太多,农村医疗卫生基础薄弱。尽管每年政府都安排一部分农村医疗卫生经费,但同需要建设的项目和救助的对象相比,仅是杯水车薪,只能解决个别特困户的.燃眉之急,不会从根本上解决目前的薄弱局面。由于公共财政的投入不足,必然会弱化公益性医院的公益性服务功能,病人最终不被医院视为服务对象,而被视为营利的特殊商品。
二、解决群众看病难、看病贵问题的思路与对策
群众看病难、看病贵问题的根本解决,有赖于国家医疗卫生方针政策的进一步明确与健全,有赖于国家医疗卫生体制改革的整体推进与创新。但是,我们不能坐下来等着国家改革政策的出台,要从最广大人民群众的利益出发,因地制宜,积极寻求解决的办法。
1、合理配置城乡医疗卫生资源。城乡医疗卫生资源的配置,应坚持“城市抓整合、控制、改进,农村抓普及、充实、提高”的原则,在城市,要整合现有资源,适当控制发展数量,不断改进服务质量,纠正医院乱建、设备滥上、无序竞争、转嫁医疗成本的不规范行为;在农村,要普及网络,充实医疗技术人员和医疗设备,全面提高医务人员的技术水平。要认真贯彻省政府《关于加强农村卫生工作的若干意见》,提前基本完成以乡镇卫生院为重点的农村医疗卫生机构房屋建设和设备装备,做到房屋、设备、人员三配套。要建立起以县为中心,以乡为枢纽,以村为基础,覆盖全市所有村的农村卫生服务网络。保证每个乡镇有一个卫生院,每个村有一所卫生室。要使乡村医生达到助理执业医师资质。应在榆林和有条件的县城集中财力整合医疗资源,分别建立一所真正意义上的非营利性医院,发挥其公益服务作用,平抑医药价格,保证普通百姓有病看得上、看得起。
2、对药价虚高、收取红包、开提成药以及设备采购中的不良行为要进行整治。要改革价格管理形式和方法,实行政府指导价格制度,县、乡、村医疗机构用药实行统一集中招标采购,统一集中配送,统一销售价格,减少中间流通环节,降低药品价格。要规范医疗服务项目,取消不合理的医疗服务项目,实行农民及下岗职工就医的价格优惠政策,实行医疗服关于群众看病难社会调研报告
务项目价格公开公示制,医务人员记错记录制(即医疗技术人员开大处方、提成药、收取红包等进行记错记录,并与奖金、职称晋升挂钩,情节严重者调岗、降职等),服务态度和服务质量患者评价制,以期达到降低虚高药价,减少大型医疗设备检查费用,降低高值耗材费用,提升医疗服务项目和服务价值的目标,增加就医的透明度和公开性,营造公平、公正、公道的就医环境。
3、增加财政投入。财政投入的投向要合理,应该把重点放在农村、放在社区。一方面,可以解决城市因资源重置所引发的效率低下、人力资源浪费等弊端,另一方面可以充实农村卫生院(室),起到分流减压作用,把力量和工作重心放在最需要的地方和群体中。各级财政应该成为农村和社区卫生院(室)建设和人员培训投入的主体,确保各级政府的卫生事业经费占财政支出比例达到8%以上,确保各级政府每年从新增财力中拿出10%或更多一点用于卫生事业基本建设。财政要全额安排乡镇卫生人员的工资,对承担公共服务的村卫生室,采取政府购买服务的方式进行补助。要按照每个村卫生室补助3000元的标准,尽快完成村卫生室的设备装备。要建立医疗卫生事业经费问责制,用制度监督有关领导、部门落实政策。
4、各级卫生主管部门应下决心解决好农村医疗技术人员数量不足、水平不高的问题。首先应建立岗位培训和轮训制度,提高现有人员的医技水平。其次政府应在工资补贴、职务、职称晋升等方面制定更加优惠政策,鼓励城市卫生技术人员到农村、下基层,创办和领办卫生院(室)。应采取行政、经济措施,让城市医疗专家定期到乡镇医院坐诊。要采取灵活多样的方式,有效开展“三下乡”活动。通过人才培养、政策引导,尽快实现每个乡镇卫生院有一名医学本科毕业生,每个卫生室有一名正规卫校毕业的人员坐诊。关于群众看病难社会调研报告
5、建立健全医疗保障体系。我市近年来积极加强医保工作,开展了新型农村合作医疗试点、城镇职工合作医疗制度、大病救助等工作,但医疗保障的覆盖面远低于全国平均水平。截至2006年6月,我市城镇人口中,只有17.19万名职工享有医保,居民医保尚未启动。截止2005年,只有定边、靖边、神木、府谷四个县试行了农村合作医疗制度,全年全市大病救助专款750万元,救助病人只有2460人。医疗社会保障制度的缺失,使不同人群在医药消费领域处于不平等地位,而关乎群众生命健康的医疗问题,又是群众最为敏感的问题,必须引起高度重视。市上要统筹安排,扩大新型农村合作医疗制度试点,市财政要解决南部县的试点配套资金,要让偏远落后的群众享受医保政策,争取2007年将这一试点推广到12个县区。同时要积极开展城镇居民医疗保险试点,解决城镇困难居民的看病难问题。
6、政府应加大对医疗药品市场的监管力度。政府是医疗卫生行业的监管主体,必须建立健全长效监管机构与监管制度,加强对医疗卫生行业的监管。要认真贯彻国家《职业医师法》、《药政法》、《乡村医生从业管理条例》等制度,规范行医规则,严格医师行医准入,对医师执业资格、跨地区行医等要按规定严格把关,防止医生无序流动,取缔非法行医,治理医药商业贿赂。以“质量、服务、安全、费用”为重点,开展“医院管理年”等活动,鼓励医院推行“医药费用一日清单制”、“抗生素药物限用制”、“单病种限价制”、“医生处方评价制”等制度,端正行业作风,规范职业行为,强化市场监管,取缔假药劣药,遏制药价虚高。
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每天专注工作是不是感觉身心疲惫?但是怎么累,生活还是要继续,大家还是要积极工作。
真心累了说说心情1
一、 虽然我喜欢这样忙碌生活,但我不主张无休止工作,连续加班和没日没夜工作副作用是让人烦躁效率低下和丧失创造力。所以,在上班时间我会更加努力地工作,合理安排时间,尽量把应完成任务及时完成,一天忙碌换来休息时自由自在以及第二天充沛精力。
二、 上班来自了该好好休息了!
三、 我们之所以会心累,就是常常徘徊在坚持和放弃之间,举棋不定;我们之所以会烦恼,就是记性太好,该记,不该记,都会留在记忆里;我们之所以会痛苦,就是追求太多;我们之所以不快乐,就是奢望太多。不是我们拥有太少,而是我们计较太多。
四、 走着走着, 就散了, 回忆都淡了;看着看着, 就累了, 星光也暗了;听着听着, 就醒了, 开始埋怨了;回头发现, 你不见了, 突然我乱了。
五、 偶尔在公用电话亭里,我看到他们在用很高声音亲切地呼喊着家人,一句句问候,是他们对家人想念,一段段工地生活愉快述说,是他们希望家人放心,用过分担心他们在外工作。
六、 活了二十多年,没能为祖国为人民做点什么,每思及此,伤心欲绝。
七、 同事之间都是发自内心关心和真诚,大家都不太看重利益,没有太多心计,这样既是同事又是朋友,还是老师,是他们让我拥有了现在这样生活,让我变得更好,更优秀。
八、 回首人生路,在人生旅途中有阳光也有风雨雷电;有平坦道路也有荆棘坎途;走过,经历过了,回首再看,虽然苦过累过,哭过,但无怨无悔。漫漫人生长路就是永远充满挑战,忙碌人生,如歌岁月,构成了人生精彩篇章。
九、 我不辛苦,只是命苦。
十、 我,不会问,不会提,难过了,心痛了就一个人不停走,用沉默代替一切
关于工作好累说说大全
一、 将薪比薪想一下,算了,不想活了。
二、 工作辛苦,收入低,生活累,人心疲惫,让人焦脆!
三、 忙碌日子,会让我无心闲暇烦恼,总让我心维系在忙碌事物之中,让我全身心投入其中。
四、 回首人生路,在人生旅途中有阳光、也有风雨雷电;有平坦道路、也有荆棘坎途;走过,经历过了,回首再看,虽然苦过、累过,哭过,但无怨无悔。漫漫人生长路就是永远充满挑战,忙碌人生,如歌岁月,构成了人生精彩篇章。
五、 近来因为种种原因,我很少在家,看着很忙样子。虽然如此,但是给我感觉还是不错,因为忙,生活才显得那样有意义,才使我体会到生活真谛。
六、 周一上班时,总会感觉疲倦、头晕、浑身酸痛、食欲不振、注意力不集中等现象。
七、 她脸上一副困倦样子,连扯动嘴皮子力气也没有了。双眼迷离,没有焦距,似乎在说赶紧给我张床吧。双手无力地扶着墙边,两腿发软,看着随时要倒下样子。
八、 我已经累了,我想休息了,请你在我休息时慢。
九、 人生心累多于身累,心累重于身累,心累困于身累。人生当如歌,何处不蹉跎,唱吧天籁音,吟时泣箫和。身累时候你可以休息休养疏筋按摩,很快就能恢复过来;而心累则无方可施,无药可治,伤其精,损其神。重则如履薄冰,随时都有生命之忧;轻者如其多病,病来如山倒,病去如抽丝。
十、 很多时候,决定一切是态度,有了正确态度,就可以将压力转化为动力,踏上成功舞台。生活是公平,虽然不敢说一份耕耘必有一份收获,但现在忙碌既是对我以前虚度光阴弥补,也是为我以后生活铺垫。
真心累了说说心情2
1、因为我梦里有他,所以即使我在哭也别吵醒我。
2、九月里每一天总是可怕着静悄悄一转眼而过,忽然感觉我那颗愚蠢心好累、好累。夜晚独自一个人徘徊在大街上来来往往,心迷失了方向,我模糊找不到回家路了。站在大街看人家成双成对,心里一下说不出寂寞难过与心痛。也许我真累了吧?心依然好想好想找一个温暖依靠。
3、有些事情始终无法忘记,无忧无虑最好,可是我却做不到。
4、风不断刮擦我额角,告诉我往事已经逝去,我还在瑟瑟发抖等待,风雨无阻等你归来。任岁月把我击打成沧桑思念不改,任寂寞把我洗刷成孤独这份爱还在,愿岁月蹉跎初衷不改,时光如水年华易逝,恩爱不再。
5、爱心是一股撞开冰闸春水,使铁石心肠受到震撼。
6、等到繁华落尽,苍生白头,终将是那场迟来邂逅。
7、关于什么时候可以结婚,网上有句话可以参考下:“我认为,要达到能够结婚状态,需要两个人都达到自我内心安定:对新鲜异性不再蠢蠢欲动,对生活前路不迷茫,已经体验或经历过感情抑或其他事达到自己预计分量,决心靠谱而安心过日子了。这才是可以结婚时刻。”
8、我以为回忆就会这样慢慢搁浅。化作泡沫,消失在海边陲。可是记忆种子却时而出没、时而埋葬。再也无法追逆到从前时光。今后我们,都要勇敢。
9、即使不见面,不说话,不发信息,心里总会留一个位置,安安稳稳放着一个人。
10、我们能不能不要再纠缠不清。
11、喜欢跟爱是不一样,喜欢是荡秋千,可以自得其乐,不需别人回应;爱是跷跷板,需要一个人坐在对面与你互动,贴近你内心感觉。
12、总会有人拼命对你好,然后在ta存在变成你习惯时,一瞬间抽离从此冷淡。来是缘,走也是缘,如果当所有联系都已成为打扰,不联系真是最好状态。
13、别让自己心累!应该学着想开,看淡,学着不强求,学着深藏。别让自己心累!适时放松自己,寻找宣泄,给疲惫心灵解解压。
14、心累到底是什么?是无可奈何花落去,是一人为更多个人自由选者而付出沉重代价。不到长城非好汉,对社会地位渴望,等等,都会造成自身不快,于是就有了心很累感觉。人之所以会心累,就是追求太多。人生一世,不可能事事如意。有些人常常觉得自己很不幸,其实世界上还有比他们更痛苦人。
15、疲倦从四脚钻到肉皮里、骨髓里,刹那间,他肢体,他骨骼,都软绵绵、轻飘飘了,这是不是就叫做“失重”呢?她像一摊泥坐在青草地上,她哪还有力量站起来。她眼圈总是乌黑,步态是疲惫。
16、看到你找到了属于你幸福,可我却哭了,是开心,还是难过。
17、别让自己心累,应该学着想开,看淡,学着不强求,学着深藏。别让自己心累!适时放松自己,寻找宣泄,给疲惫心灵解解压。
18、心累感觉,是让人说不出一中隐痛,有些煎熬、焦虑。
真心累了说说心情3
1. 美丽女子令人喜欢,坚强女子令人敬重,当一个女子既美丽又坚强时,她将无往不胜。
2. 这世间没有卑微爱情,貌似卑微不过是因爱你太多罢了,在最终化为无言里,没有成全没有怨恨也没有祝福,只有一抹凄凉眼神,在风中飘散
3. 受过伤,不是说忘就能忘,总会留一道疤,等着别人揭开,撒盐。
4. 有人与人之间相遇就像是流星,瞬间迸发出令人羡慕火花,却注定只是匆匆而过。
5. 你心就是我海角和天涯,我不能去得更远。我们此生共赴天涯海角,不是游走一个地球,而是人间相伴。
6. 该来终究会来,该走也一定会离开。凡事都存在前因后果,因缘成熟了,果报便产生了,无法阻挡。但是发生过了就会消失,有来就有走,一切都是过客,把握自己当下因缘,承担起自己该承担责任,做好眼前该做事情,做时候尽全力,过去便放下,放下即自在。
7. 风幽怨,水清寒,芙蓉倾城,牡丹馥香,晨曦饮露,拂袖弱柳,潇湘暮雨,宛若垂帘,贪恋朱唇,黎晓伏案,花弄影墙,竹林晚风,一纸相送,歌舞璞玉,浸半盏茶香余温,睹一世流离,轻叹雨荷汇残露,且怨青颜染风霜,朱砂点脂,黛目传情,谁号令,倾踏盛世繁华,谁笔墨,又为谁卜上那一卦?醉今宵,流年偷换;忆往昔,浅墨素笺。蛹化恋茧成蝶,蝶为花而碎,花却随风飞。浅唱低吟几阙语,醉问今夕是何年?
8. 所有结局都已写好,所有泪水也都已启程,却忽然忘了,是怎麽样一个开始。在那个古老,不再回来夏日,无论我如何地去追索,年轻你只如云影掠过。而你微笑面容,极浅极淡,逐渐隐没在日落后群岚。遂翻开那发黄扉页,命运将它装订得极为拙劣。含着泪,我一读再读,却不得不承认,青春,是一本太仓促书。
9. 曾经刻骨铭心,只是现在风轻云淡。
10. 是我终究是我,我终归是你一个过客,你始终不爱我,注定我和你就是什么都不会发生,注定,注定只是注定,不管我怎么跨越不管我怎么想靠近你,你还是会离开我,我好想你,好想好想你,好想好想见你,
11. 每到夜深人静,我才倍感寂寞倍感心酸,孤傲人心易碎,总是看到他人双双对对,才觉得,一小我好孤傲,只是真心已不在,真心已不算。你就像一座横在我前面高山,可你永远不给我迈过去机会。
12. 有人与人之间相遇就像是流星,瞬间迸发出令人羡慕火花,却注定只是匆匆而过。
一、有没有一个人,你想见,却又见不到;有没有一个人,你想爱,却又不敢爱;有没有一个人,你想忘,却又不舍忘。
二、眼泪,有时候是一种无法言说的幸福。微笑,有时候是一种没有说出口的伤痛。
三、大概因为再多的喜欢,也换不来未来。分开以后,未来有一万种可能性,只是这个可能性里,再也没有你。
四、宁可孤独,也不违心。宁可抱憾,也不将就。能入我心者,我待以君王。不入我心者,我不屑敷衍。
五、其实我明白我们再也不会重新相遇失败的感情就像泼出去的水一旦浇湿了别人,也冷透了自己。
六、你我之间本无缘分,全靠我死撑,我知道的,你一副不缺我的样子,我怎敢深拥你。
七、有时候,我们愿意原谅一个人,并不是我们真的愿意原谅他,而是我们不想失去他。不想失去他,唯有假装原谅他。
八、你会不断的遇见一些人,也会不停的和一些人说再见,从陌生到熟悉,从熟悉再回陌生,从臭味相投到分道扬镳,从相见恨晚到不如不见。
九、如果当初没添加你好友,是不是不会有之后的故事,我不知道爱上你是对是错,但我真的快乐过,以前你给过的快乐,现在都陪着我难过。
十、你放一百个心,我不会纠缠不清,不会念念不忘,不会歇斯底里,不会萎靡不振,今后,你是你,我是我。
十一、一段感情,如果看不到未来,也感受不到当下,那么不如趁早两清,你还是你,我还是我。
十二、很多话不说,不是因为不想说,而是心里知道说了也不会得到聆听和珍惜,还不如不说,放过我的期盼,也放过你的`耳朵。
十三、分手了别祝福,怎么听都觉得很虚伪。不爱了也别勉强,怎么装都藏不住。
十四、感情没有先来后到,明明是我先遇见你,你却把你的温柔耐心,全部给了后来的人。
十五、你越是费劲心思的去取悦一个人,那个人就越有可能让你痛彻心扉。
十六、我还是喜欢我自己一个人,没辜负,没牵挂,没感动,也没失望。最深的孤独不是长久的一个人,而是心里没有了任何期望。
十七、会有那么一天,我也会放下如今的执着和不舍,带着稍许的遗憾过着没有你的新生活。
十八、多遗憾,很多人明明不想失去,却无能为力。你是我不愿提及的过去,也是我无法释怀的曾经。
十九、你要明白,再烫手的水还是会凉,再饱满的热情还是会退散,再爱的人还是会离开,所以你要乖,要长大,不再张口就是来日方长,而要习惯走人茶凉。
二十、有人掏出了心给你,你却视而不见,有些人心里没有你,你却百般惦念。
二十一、以为说了分手就能不见面,以为说了再见就能不想念。可一个突然跟你有关的瞬间,哪怕是一句相似的话,都足以我泪流满面。