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医保服务窗口服务格言

时间:2025-04-30 14:55:34

篇一:医保部服务承诺书

为加强医保部自身建设,进一步改进工作作风,忠实履行工作职责,增强服务意识,提高工作效能,结合院党委制定的《中冶医院关于开展优质服务实施方案》的要求,特制订以下承诺:

一、牢固树立全心全意服务的宗旨,增强服务意识,提高服务水平和服务质量。认真执行医保政策,热情接待每位病人,为医保病人办理事务提供方便。对前来办事或咨询人员做到礼貌、谦和、热情、周到,杜绝门难进、脸难看、话难听、事难办的现象发生。与人交谈、接打电话规范文明用语,杜绝不文明用词。

二、不断加强理论学习和业务学习,提高思想理论与管理服务水平。

三、做好医保自查工作,及时反馈,持续改进。深入科室,加强沟通,努力指导临床科室做好医保工作。

四、认真做好医保指标监控工作。每月分析医保指标执行情况,为领导决策提供参考依据。

五、按照首问责任制的要求,对属于首问责任人职责范围的来电、来信、来访,认真负责进行处理;不属于职责范围的,说明情况并负责介绍到有关部门办理。做到事项一次办清,无法一次办清的,要有具体交代或安排。

六、注重个人仪表,着装大方得体。保持室内整洁,物品摆放有序,遵守工作纪律和制度,树立部门良好形象。

医保部

2017年3月

篇二:医保承诺书

为了进一步做好医疗保险工作,加强行业自律,打造医疗保险定点零售药店诚信经营、优质服务品牌,本店郑重承诺:

一、 严格执行医保各项政策,切实履行《常州市医疗保险定点零售药店服务协议书》。

二、 严格遵守《中华人民共和国药品管理法》。建立和完善药品质量管理制度,确保参保人员用药安全。

三、 严格执行药品价格政策,全力为参保人员提供价格优惠的药品。

四、 进一步加强员工业务和医保知识培训,全面提高员工整体素质,为参保人员做好医保服务。

五、 全力维护医保基金安全,坚决杜绝以药换生活用品或保健品、代刷卡等有损基金安全的违规行为,在定点零售药店中带头营造风清气正的医保服务环境。

六、 诚信经营、优质服务,为守护参保人员的健康尽心尽力,为常州市医疗保险事业顺利发展做出新的`贡献。

单位:xxxx大药房有限公司

2017年xx月xx日

篇三:医院服务承诺书

一、xxx县人民医院是为xx—x广大人民群众健康服务的公立性医院,以“救死扶伤”为神圣职责,树立“一切以病人为中心”的服务理念,全心全意为伤病员服务。

二、一切医疗服务行为严格遵章守纪,严守操作规程,按医疗科学对患者进行检查诊断和治疗。

三、为患者提供良好的就诊和住院条件,服务能力和医护质量达到二级甲等医院标准。

四、严格执行医疗服务价格,在保证质量的前提下,控制医疗费用增长,合理检查,合理用药,使人均出院费用控制在全国较低水平。

五、严格执行新农合、职工医保、居民医保政策,保障资金安全,服务质量让患者满意,费用控制不超过规定标准。

六、全院干部职工抵制一切商业贿赂行为,不接受红包、回扣,不以权、以医谋私,把“三不让”内容贯穿在医院一切工作的始终。

七、不断改善服务态度,提高服务质量,把“三好一满意”作为我院的服务标准,用“宾馆式服务”的理念和“优质护理服务”的要求为每一位患者提供满意的服务。

八、认真负责地落实处理每一位患者、家属及社会的投诉或举报。对《院长信箱》中的每一条意见和建议,凡署实名者,做到100%回复处理。

九、对职工关心的热点问题实行院务公开,各种招标、采购实行阳光操作,药品、耗材进购、劳动鉴定、体检、转院等流程公开,接受社会监督。

承诺人:

日期:

医保窗口年终工作总结1

时光转瞬即逝,紧张充实的一年已经过去了。在这一年里,我在这里工作着、学习着,在实践中不断磨练自己的工作能力,使我的业务水平得到很大的提高。这与领导的帮助和大家的支持是密不可分的,在这里我深表感谢!

作为结算员这个岗位,每天就是对着不同的面孔,面带微笑的坐在电脑前机械地重复着一收一付的简单的操作,不需要很高的技术含量,也不必像其它科室的医生要承担性命之托的巨大压力,这或许也是大家眼中的收费工作吧。其实结算员的工作不只是收好钱,保证准确无误就可以了,结算员不仅代表着医院的形象,同时也要时刻维护医院的形象,一个好的收费员会在最短的时间内让病人得到如沐春风的服务,对收费满意,我也为自己明确了新的工作方向和目标:尽量的.减少我院的拒付,同时更多的掌握医保政策。为了实现这个方向和目标,我也做了小小的规划,争取在工作中多积累、学习中多思考,发现问题多反馈。

xx年我要更加努力工作:

1、进一步提高服务水平,减少差错,保证服务质量,让病人得到满意,病人的满意就是对我的工作最好的褒奖;

2、认真的学习医保知识,掌握医保政策,按照院内要求配合医保办做好实时刷卡工作的准备工作;

3、严格遵守门诊收费住院收费的各项制度,保证钱证对齐;加强与各个科室的沟通协作,最大限度的利用现有院内资源,服务病人,为医院的发展贡献自己的微薄之力。

最后,我要再次感谢院领导和各位同事在工作和生活中给予我的信任支持和关心帮助,这是对我工作最大的可定和鼓舞,我真诚的表示感谢!在以后工作中的不足之处,恳请领导和同事们给与指正,您的批评与指正是我前进的动力,在此我祝愿我们的医院成为卫生医疗系统中的一个旗帜。

医保窗口年终工作总结2

我于20xx年8月1日正式投入到医院的医保管理工作中,在四个多月的医保审批前的准备工作中,在医保中心的精心指导下,在沈总的大力支持下,在院长的高度重视下,在全院人员的积极配合下,初步完成了医保审批前的准备工作,现将具体工作情况做如下总结:

对内工作总结

一、规范管理,认真执行医保政策

医保的概念对于我院来说是比较陌生的,长时间以来,人们习惯于没有条款约束的工作和收费观念,要想顺利地改变这种状态,需要花费很大精力,尤其是执行具体政策方面也会受到阻力,医保知识培训和考核是增加员工医保意识的最好办法,今年8月6日进行了首次全员医保知识培训,培训完毕,进行摸底考试,收到的效果较好。在以后的时间里陆续进行4次培训和多次一对一培训,例如:实名制就医问题、各类参保人员的报销比例、如何正确开具处方、下达医嘱;医保病历规范书写等相关医保知识,通过培训,改变了全员对医保知识的理解,增强了医保观念,也消除了我对申请医保后能否正确执行医保政策的顾虑,增强了工作的信心。

严格监督并执行医保政策,在实际运作中不违规、不替换项目、不跨越医保红线,做守法、诚信医保定点医疗机构是医保工作的努力方向,在上述思想指导下,我们医保小组成员,紧锣密鼓,加班加点对与发生费用的相关科室进行监督、检查和指导,8月1日至12月1日期间,初审归档病历161份(其中含8月份之前病历2份),复审病历161份(初审不合格病历返回病区修改再审核)。

审核门诊处方840张,其中:西药处方616张(7月-11月),不合格处方281张,修改西、成药处方189张,协助医生修改处方92份。审核中草药处方:442张(8月-12月),不合格处方178张,修改中药处方118张(一部分是无资质医生打印并签字问题无法修改)。处方不合格原因有诊断与用药不符;用法、用量不符;总量超量;诊断名称错误;诊断不明确;无资质医生签字;医生的诊疗范围不符(超范围行医);使用其他医生工作站下达医嘱等,目前关闭了不合格的工作站,避免了违规操作。对于病历和处方审核需要花费很多精力,尤其是反复修改中需要有很强的耐心和细心,本部门的XXX不厌其烦,每次都会与临床医生做耐心细致的解释工作并做好记录,从无怨言。

二、按医保要求进行HIS系统初步改造

我院HIS系统是由深圳坐标软件开发有限公司提供的工作站操作系统,这套系统离北京医保要求相差甚远,系统内的内容、模块需要不断完善和改造,才能够达到北京市基本医疗保险要求,网管XXX、XXX每天巡回在各个科室,发现问题及时解决,各科出现技术性的问题时二位网管也会随叫随到,现就HIS系统问题做如下汇报:

1、首先,实现了两次HIS系统升级和医保的部分功能。如医嘱的开药和时间相对应,解决了长时间来难以解决的问题。增加了系统中医保患者与自费患者分别标识并同时出具正方和地方的功能。

2、在物资库房的问题上,把卫生材料与办公耗材分开维护,极大地方便了库管管理工作,提高了库房的工作效率的同时也规范了医生工作站的物品显现。

3、在院领导的指挥下,迁移了一楼机房,使机房能容纳更多的设备,能进行更多的人工调式,同时增了新的机柜,电源,保障了医院的机房能满足二级医院的要求,满足医保验收的要求,确保了医院数据安全。

4、自主开发并安装了医保触摸屏系统,系统内包括医院简介、医师介绍、医保就医流程、医保收费目录、医保药品目录、医保报销比例及医保至北京市所有参保人员的一封信,整套系统为医院节省了近两万元的费用。

5、走流程,找差距,对全院医务人员进行HIS系统使用培训,一对一培训药房员工录入新到货药品、培训采购员维护药品进货单,出库单,并验证数据的准确性、培训住院医生及门诊医生如何正确下达医嘱。在完善HIS系统的同时,完成了医院员工提出的新需求,例如在遇到输液医嘱时,打印处方同时出输液单,并解决了住院医嘱不能将格式对齐的问题、检验科系统内增加了新的检查内容、药房药品库存不足时不可以透支开药、修改药品加价率等问题。

6、系统中修改了年龄格式、中药处方格式(一张处方能容纳32味药)、西药及中成药处方格式、隐藏了医嘱单上的草药明细、住院费用清单眉栏上增加了费别、入出院时间、住院总天数,且总天数由入院时间+出院时间自动形成,改变了以往由结账时间决定出院时间的错误问题。

7、住院清单内增加了单价栏、项目或药品费别(无自付、有自付、全自付)。

8、完善了诊断库的标准诊断名称,从新维护了三大目录库名称和医保编码。

9、门诊要有用药超量限制权限。门诊医生工作站打印处方时增加了错误提示窗口。

10、限制了在历史交易中随意更改处方信息(如调出历史患者删除或退费或修改处方)的问题。

11、在陈总按排下,以最快的速度修复了彩超室的仪器设备,使医院的彩超设备能正常运转。节省了院外聘人的劳务开支。

这次His系统的部分改造是一项非常重大的工程,给全院各部门带来诸多不便。医保办经过多次调试、修改,现基本规范了系统内的各个环节,也充分体现了医院团结协作,精诚奉献的精神风貌。尤其是网管王小东、庞鑫,每天忙碌在全院的各个部门之间,甚至多次加班到20:00才离开工作岗位,从未因加班而提出过任何要求。

三、院内医保基本设置:

设计了各科上墙制度牌、医保收费标识牌、医保温馨提示牌、价目公示牌、报销比例展示牌、就医流程图要规定、医保投诉箱及投诉电话等,并将上述内容做成了成品摆放相应的位置。

四、不断学习、随时掌握医保新动向:

医保办人员随时参加医保中心举办的会议及业务组件培训,实时掌握医保新动向,会后及时传达医保新政策,了解临床医务人员对医保制度的想法,进行沟通协调,并制定相应的医保制度。

五、实时掌控物价

1、医保办需做出院患者的病案审核及清单核算,做到病程、医嘱、清单及所有治疗、理疗单据相符,用药合理,自费部分有告知书。

2、实时维护医保三大目录库。本院新增项目及时维护。掌握药品、诊疗项目、服务设施的价目情况,随时调整物价,做到票物相符,经得起检查。

六、医保审批前的准备工作:

制定医保审批前的工作进度,按进度表进行医保各项准备:成立了医保领导小组(发有红头文件,有成员、制度、职责)、物价领导小组(发有红头文件,有成员、制度、职责)、信息科(发有红头文件,有成员、制度、职责),建立了医保管理制度和职责,按医保相关条款准备各种申报资料和各职称花名册,已于20xx年12月19日准确上报到朝阳区医保科。医保现场检查准备工作还将继续,按相关条件反复审核,争取在医保检查时一次过关,早日加入医保定点医疗机构。

七、医保办的工作与各科室的关联:

医保管理工作比较繁琐,牵扯的面比较广,涉及的问题比较大,医保管理中,各科室离不开医保办的指导,医保办的工作同样离不开各科室的配合。在实际工作中,在与相关科室沟通中,在某些问题的观点上经常会产生矛盾,每次遇到阻力都离不开尹祥洲院长的协调和解决,在此,感谢尹院长对我部门的鼎力支持和帮助,也正因如此,医保成绩才得以初步显现。

对外工作总结

20xx年以来,在做好内部医保工作的前提下,其中还有一部分是外部工作。

药店医保服务承诺书1

1、严格遵守《XX县城镇职工基本医疗保险实施办法》和《XX县城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》有关规定。

2、绝不在药店内陈列和销售日用品和化妆品。

3、绝不向参保人员销售非《医保用药目录》内的药品和非药品。

4、在药店内设立“医保用药专柜”,为参保人员提供购药方便。

5、积极主动做好医保政策和医保制度的宣传工作。

6、为参保人员提供优质药品和服务。

7、建立完善的内部培训和考核机制,不断提高医保业务水平。

8、成立医保管理督查小组,每周检查医保制度执行情况。

药店医保服务承诺书2

为了进一步做好医疗保险工作,加强行业自律,打造医疗保险定点零售药店诚信经营、优质服务品牌,本店郑重承诺:

一、严格执行医保各项政策,切实履行《常州市医疗保险定点零售药店服务协议书》。

二、严格遵守《中华人民共和国药品管理法》。建立和完善药品质量管理制度,确保参保人员用药安全。

三、严格执行药品价格政策,全力为参保人员提供价格优惠的药品。

四、进一步加强员工业务和医保知识培训,全面提高员工整体素质,为参保人员做好医保服务。

五、全力维护医保基金安全,坚决杜绝以药换生活用品或保健品、代刷卡等有损基金安全的违规行为,在定点零售药店中带头营造风清气正的`医保服务环境。

六、诚信经营、优质服务,为守护参保人员的健康尽心尽力,为常州市医疗保险事业顺利发展做出新的贡献。

药店医保服务承诺书3

一、严格准守国家有关医疗卫生法律法规和安徽省城镇、职工医疗定点医疗机构管理暂行管理办法,合法执业,规范操作,自觉维护参合农民看病就医权益。

二、成立院内城镇居民、职工领导机构和办事机构,提供同定的合作医疗办公场所及服务窗口,配备专职人员及计算机、复印机、打印机、传真机、扫描仪等办公设施。

三、严格执行省、市医保中心各项管理办法和规章制度,全面履行行医疗服务、补偿服务承诺,自觉接受各级医保中心的检查,提供快捷、方便、满意的补偿服务。

四、遵循优质服务原则,严格按照医保中心要求合理收费,决不乱收费、重复收费、超标准收费、变相加价收费。

五、按时参加市局及医保中心召开的各种会议和组织的各项活动。

六、开展參合农民住院就医实行直接补偿工作。

七、単位或医务人员有下列行为之一的,愿接受相关的.通报批评、警告、停业、退款及罚款等处罚。

1、将城镇职工医保、城镇居民医保不予支付的费用列入基金支付范園的。

2、违规“乱检查”,“乱用费”,“乱收费”,加重参保人员医疗费用负担的。

3、对住院患者用药采取城镇居民、职工目录内处方支取目录外药品、以及以药换药的。

4、协同患者挂名住院、顶替住院、做假病历、分段记帐等方式套取合作医疗基金的。

5、不能在出院当天及时给患者予以补偿或故意延长患者补偿款领取时间的。

6、不按规定向县医保中心报送参保人员补偿资料。

7、其它违反城镇居民、职工医保管理规定的。