就要考试了,各位复习好了吗?我们大家一起看看下面的解剖学基础试题及答案吧!
解剖学基础试题及答案
一、以下每道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1.关于三叉神经的描述以下哪项不正确
A为脑神经中最粗大的神经
B主要由运动神经纤维构成
C主要由感觉神经纤维构成
D分布于头、面部
E有眼神经、上领神经和下领神经三大分支
2.关于颈丛神经,下列哪项错误
A由第1一第5颈神经的前支组成
B分为浅、深两支
C颈丛浅支从胸锁乳突肌后缘中点处穿出
D颈丛浅支有四条分支
E颈丛深支支配颈部深肌、肩脚提肌、舌骨下肌群和膈肌
3.下列有关脊柱的描述哪项错误
A由椎骨以及椎间盘、椎间关节、韧带等连接装置组成
B有四个生理弯曲
C仰卧位时L2最高
D仰卧位时T6最低
E椎管内有三个潜在的腔隙
4.下列哪项不是呼吸道解剖特点
A成人喉腔最狭窄处位于声门裂
B气管的分叉部位于胸骨角平面
C气管隆突黏膜内有丰富的迷走神经
D右支气管与气管所成的夹角大
E胸骨柄上缘的颈静脉切迹相当于声门和气管隆突之间
5.下列哪项不是小儿呼吸系统的特点
A呼吸道最狭窄处在声门
B气管分叉角度两侧基本相同
C气道阻力及肺阻力均大于成人
D胸肺顺应性相对较高
E喉头黏膜下组织疏松,易发生水肿
6.具有支撑气管作用的重要软骨
A甲状软骨
B会厌软骨
C环状软骨
D勺状软骨
E以上均不是
7.呼吸道不包括
C气管
D支气管
E口腔
8.能防止食物落人气管的是
A舌根
B喉口
C会厌
D前庭裂
E声门裂
9.在临床麻醉中触诊脉搏首选的动脉
A挠动脉
B股动脉
C耳前动脉
D颈总动脉
E足背动脉
10.可出现角膜反射消失的神经损伤是
A面神经损伤
B视神经损伤
C动眼神经损伤
D下颌神经损伤
E上颌神经损伤
11.关于盆腔内神经正确的是
A骶丛由腰神经和骶神经组成
B盆内脏神经是副交感神经
C盆丛内有交感节前纤维和副交感节后纤维
D迷走神经的纤维参加盆丛
E以上均不是
12.颈丛正确的是
A位于胸锁乳突肌下部的深面
B由1一4颈神经前支组成
C只有感觉神经
D只有运动神经
E位于中斜角肌起端的后方
13.腰丛由哪些神经前支组成
ATll、Ll~L3、L4前支
BT11、Ll~L4、L5前支
CT12、Ll~L3前支、L4前支的一部分
DT12、Ll~L4、L5前支
E以上均不是
14.椎一基底动脉的分支,错误的是
A椎动脉发出迷路动脉和小脑前下动脉
B椎动脉发出脊髓前、后动脉
C基底动脉发出小脑上动脉
D基底动脉发出桥脑动脉
E基底动脉发出大脑后动脉
15.关于脑脊液正确的是
A自外侧孔流人第三脑室
B为无色透明不含有机物的液体
C由脑室脉络丛产生
D正中孔是脑脊液自脑室人蛛网膜下腔的惟一途径
E以上均不是
16.喉腔最狭窄的部分是
A喉口
B前庭裂
C喉中间裂
D声门裂
E声门下腔
17.经鼻气管插管所经的解剖标志依次顺序正确的是
A鼻前庭、鼻后孔、咽峡、喉气管
B鼻孔、鼻后孔、鼻咽部、梨状隐窝、气管
C鼻前庭、易出血区、鼻阀、咽、气管
D鼻孔、鼻后孔、声门裂、喉口气管
E鼻前庭、固有鼻腔、鼻咽部、喉口、气管
18.右支气管的特点
A细而长
B细而短
C粗而长
D粗而短
E较倾斜
19.颈内静脉错误的是
A是颈部最大的静脉干
B与上腔静脉几乎成一线
C与颈总动脉距离较远
D右侧胸膜低于对侧,故多选右侧颈内静脉穿刺
E以甲状软骨上缘为界将颈内静脉分为上、中、下三段
20.组成臂丛神经的脊神经前支是
AC4一C8、T1
BC5一C7、T1
CC5一C8、T1
DC5一C8、T1~2
EC4一C7、T1
21.收集心脏静脉血的冠状窦注人
A右心房
B右心室
C左心房
D下腔静脉
E上腔静脉
22.支配心脏的交感神经节前纤维起于
A颈上、中、下神经
B下位脊髓胸段侧角细胞
C上位脊髓胸段侧角细胞
D胸交感神经节
E以上均不是
23.成人脑脊液总量
A10~20m1
B20~40m1
C40~60m1
D60~100m1
E120~150m1
24.成人蛛网膜下腔终止于
A第一、二腰椎
B第三、四腰椎
C第五腰椎至第一 骶椎水平
D第二交感神经节
E以上均不是
25.有关脊髓叙述错误的是
A与脊神经直接相连
B在L1~2腰椎穿刺可能损伤脊髓
C被止于第二腰椎水平的硬脊膜所包裹
D发出全部颈神经的根
E被脑脊液直接包围着
26.分布于脐平面的皮神经来自
A第7胸神经
B第8胸神经
C第9胸神经
D第10胸神经
E第11胸神经
27.门静脉侧枝吻合错误的是
A门静脉系统有丰富的功能性静脉瓣
B由肠系膜静脉与脾静脉汇合而成
C经食管丛、直肠丛、脐周丛及Retz-ius静脉与上下腔静脉吻合
D属支包括脾静脉、肠系膜上下静脉、胃左右静脉及附脐静脉
E以上均不是
28.成人脊髓末端相当于
AL5下缘
BL4下缘
CL3下缘
DL1下缘
ET12下缘
29.有关脊髓叙述正确的是
A下端平对第三腰椎
B下端平对第四腰椎
C下端有神经组织构成的终丝连在尾骨上
D脊髓表面被覆三层被膜,由外向内为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜
E全长有一个膨大称脊髓圆锥
30.有关右主支气管叙述正确的是
A细而长
B粗短而较直
C异物不易进人
D食管通过其后方
E以上均不对
31.肺根内不包括
A主支气管
B气管权
C肺动脉
D肺静脉
E淋巴管
32.两肺下界的体表投影,在肩脚线处与
A第6肋相交
B第7肋相交
C第8肋相交
D第9肋相交
E第10肋相交
33.正常情况下两侧胸膜腔
A互不相通
B借肺根互相连通
C分别与腹膜腔相通
D借呼吸道与外界相通
E压力与外界相同
34.关于颈总动脉的描述,错误的是
A右颈总动脉起自头臂干
B甲状软骨上缘平面分为颈外动脉和颈内动脉
C分叉处有主动脉窦
D左颈总动脉直接起自主动脉弓
E颈内动脉分布于脑和视器
35.有关颈椎的描述,错误的是
A有横突孔
B第7颈椎的棘突特别长
C寰椎椎体较大
D枢椎有齿突
E临床上常通过第7颈椎棘突来确定下位的椎骨
36.有关椎骨间连结的说法,正确的是
A只有前、后纵韧带
B相邻椎弓板之间由黄韧带连结
C横突之间无连结组织
D颈椎间无椎间盘
E后纵韧带有限制脊柱过度后伸的作用
37.关于胸锁乳突肌的描述不正确的是
A位于颈外侧部
B一侧肌收缩使头向同侧倾斜
C一侧肌收缩使面转向同侧
D两侧肌收缩使头后仰
E起自胸骨柄和锁骨内侧端,止于颞骨乳突
38.有关枢椎的说法,正确的是
A一对关节突
B无横突孔
C棘突长且水平
D有齿突
E椎体较大
39.椎管穿刺不经过
A棘上韧带
B棘间韧带
C黄韧带
D后纵韧带
E以上均错误
40.关于脊柱的描述,正确的是
A有8块颈椎
B有4块骸椎
C胸部运动最灵活
D腰曲凸向前
E颈曲凸向后
41.牙露于口腔的部分为
A牙质
B牙冠
C牙颈
D牙眼
E牙周膜
42.咽与食管相续的平面是
A第3颈椎下缘
B第4颈椎下缘
C第5颈椎下缘
D第6颈椎下缘
E第7颈椎下缘
43.环状软骨后方平对
A第3颈椎
B第4颈椎
C第5颈椎
D第6颈椎
E第7颈椎
44.供应窦房结和房室结的动脉来源于
A右冠状动脉
B左冠状动脉
C前室间支
D后室间支
E旋支
45.心的传导系统
A由特化的神经细胞构成
B房室结是心脏的正常的起搏点
C冲动在房室束传导缓慢
D具有产生兴奋、传导冲动和维持正常节律性搏动的功能
E以上均错误
46.不属于颈外动脉直接分支的是
A面动脉
B脑膜中动脉
C甲状腺上动脉
D颞浅动脉
E舌动脉
47.有关颈内静脉的描述,错误的是
A颈部最大的静脉干
B上端续于乙状窦
C与锁骨下静脉汇合成头臂静脉
D属支有颅内支、颅外支两种
E以上均错误
48.门静脉收集的血液范围不包括
D空肠
E胆囊
49.有关肪动脉的描述,错误的是
A自小圆肌下缘续于腋动脉
B与正中神经伴行
C至肘窝平挠骨颈处分支
D分支为桡动脉和尺动脉
E在肘窝内上方,肱二头肌健内侧可触到肱动脉搏动
50.有关股动脉描述正确的是
A位置较深,体表摸不到搏动
B为髂外动脉的延续
C最大的分支为腘动脉
D向下移行为胫前动脉
E行走于股静脉的内侧
51.关于大隐静脉,下列哪项错误
A在足内侧缘起于足背静脉网
B经内踝前方上行
C在腹股沟下方注人股静脉
D与胫前动脉相伴行
E下肢静脉曲张的好发部位
52.闭孔动脉
A伴闭孔神经穿闭膜管至大腿外侧
B分支营养髋关节和大腿外侧肌群
C可发出耻骨支
D为髂内动脉的.分支
E以上均正确
53.椎动脉人颅的位置是
A茎乳孔
B颅底动脉管
C卵圆孔
D棘孔
E枕骨大孔
54.脊髓内部含的神经元有
A运动神经元
B中间神经元
Ca运动神经元
Dγ运动神经元
E以上均正确
55.脊髓的被膜
A由外到内依次为硬脊膜、脊髓蛛网膜、软脊膜
B由外到内依次为脊髓蛛网膜、硬脊膜、软脊膜
C由外到内依次为软脊膜、脊髓蛛网膜、硬脊膜
D蛛网膜和硬脊膜之间有蛛网膜下隙
E硬脊膜和软脊膜之间有硬膜外隙
56.关于正中神经叙述正确的是
A伴肱动脉下行至肘窝
B支配肱二头肌
C支配肱三头肌
D支配肱肌
E支配三角肌
57.关于尺神经叙述正确的是
A经肱内上踝前方至前臂
B发肌支支配大部分臂肌前群
C发肌支支配全部蚓状肌
D发肌支支配小鱼际肌
E发肌支支配挠侧腕屈肌
58.肱骨中段骨折易损伤
A正中神经
B桡神经
C尺神经
D腋神经
E以上均错误
59肱骨下段骨折易损伤
A正中神经
B挠神经
C尺神经
D腋神经
E以上均错误
60.舌咽神经支配哪些腺体
A舌下腺
B下领下腺
C腮腺
D泪腺
E舌咽神经
61.表情肌由下列哪对神经支配
A舌咽神经
B面神经
C舌下神经
D三叉神经的下领神经
E滑车神经
62.下列哪对神经不支配眼外肌
A动眼神经
B滑车神经
C外展神经
D三叉神经
E以上均错误
63.脊神经丛包括
A颈丛
B臂丛
C腰丛
D骶丛
E以上均是
64.下列哪项描述是错误的
A枕小神经分布于枕部和耳廓背面上部皮肤
B耳大神经分布于耳垂及附近皮肤
C锁骨上神经分散成内侧、中间、外侧三支
D颈横神经分布于颈前部皮肤
E颈丛由第1一5颈神经前支组成
65.下列关于臂丛描述正确的是
A由第5一8颈神经前支和第1胸神经前支大部分组成
B由第4一7颈神经前支和第1胸神经前支大部分组成
C由第5一8颈神经前支和第2胸神经前支大部分组成
D由第4一7颈神经前支和第2胸神经前支大部分组成
E由第5一8颈神经前支和第1胸神经后支大部分组成
66.臂丛阻滞麻醉部位是
A锁骨内1/3后方
B锁骨外1/3后方
C锁骨中点,朝向内、后、下
D锁骨内1/3下方
E锁骨外1/3下方
67.下列关于副神经描述正确的是
A为混合性神经
B出颅后分为内、外两支
C内支分布于表情肌
D外支分布于胸锁乳突肌和前斜角肌
E经卵圆孔出颅
68.下列关于舌下神经描述正确的是
A为感觉性神经
B起自疑核
C经颈静脉孔出颅
D分布于全部舌内肌和茎突舌肌
E受损后,伸舌舌尖偏向健侧
二、以下提供若干组试题,每组试题共同使用在试题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。从中选择一个与问题关系密切的答案,每个备选答案可以被选择一次、多次或不被选择。
A桡神经
B腋神经
C尺神经
D肌皮神经
E正中神经
69.出现垂腕症是由于损伤了 A
70.支配三角肌的神经是 B
71.出现猿手症状是由于损伤了E
72.出现爪形手是由于损伤了C
73.与肩关节关系密切的神经是B
A两侧室襞间裂隙
B室襞以上部分
C两侧声襞间裂隙
D声襞以上、室襞以下间隙
E声襞以下的部分
74.前庭裂是A
75.声门裂是C
76.喉前庭是B
77.喉室位于D
三、以下每一试题下面有A、B、C,D、E五个备选答案,请从中选择所有正确的答案。
78.有关气管说法正确的有
A软骨呈“C"形
B颈段两侧有大血管
C胸骨角平面分为左、右主支气管
D后邻食管
E甲状腺峡横过2一4气管软骨前
79.有关脊髓节段5一8说法正确的是
A与相同序数椎骨同高
B比相同序数椎骨高2个椎体
C比相同序数椎骨高3个椎体
D举例第7胸段与第5胸椎体对应
E位于第3一6胸椎水平
80.下列哪些是腰椎的特点
A肋凹
B横突孔
C棘突直伸向后
E椎体大
81.关于骶骨的描述正确的是
A有5块骶椎构成
B岬向前
C有5对骶孔
D内有骶管
E骶角是骶管麻醉的进针标志
82.有关会阴的描述哪些正确
A肛提肌参与构成盆膈
B会阴深横肌参与构成尿生殖膈
C尿生殖月膈位于盆膈前方
D盆膈有直肠通过
E尿生殖膈有尿道通过
83.下列哪些是鼻腔外侧壁的结构
A下鼻甲
B中鼻甲
C上鼻甲
D上鼻道
E鼻中隔
84.牙周组织包括
A牙槽骨
B牙釉质
C牙本质
D牙龈
E牙周膜
85.舌黏膜乳头包括
A丝状乳头
B菌状乳头
C叶状乳头
D片状乳头
E轮廓乳头
86.舌肌的描述,正确的是
A舌内肌可使舌缩短
B舌内肌可使舌变窄
C两侧颏舌肌同时收缩,可伸舌
D一侧颏舌肌瘫痪,伸舌时健侧颏舌肌收缩使舌外伸
E一侧颏舌肌瘫痪,伸舌时患侧颏舌肌不能收缩使舌尖歪向患侧
87.属鼻咽部的结构有
A咽鼓管咽口
B腭扁桃体
C咽隐窝
D梨状隐窝
E咽扁桃体
88.鼻黏膜嗅区位于
A上鼻甲
B中鼻甲
C下鼻甲
D鼻中隔上部
E鼻中隔中、下部
89.关于口腔的描述正确的是
A顶为腭
B底为舌
C前壁是唇
D侧壁是颊
E向后经咽峡与咽相通
90.关于二尖瓣的描述正确的是
A位于左房室口
B与三尖瓣功能相同
C以腱索连于乳头肌的尖端
D位于右房室口
E又称左房室瓣
91.颈外动脉的分支有
A面动脉
B甲状腺上动脉
C颞浅动脉
D上颌动脉
E舌动脉
92.锁骨下动脉的直接分支是
A椎动脉
B胸廓内动脉
C甲状颈干
D甲状腺上动脉
E甲状腺下动脉
93.肝门静脉的属支包括
A肠系膜上静脉
B脾静脉
C胃左静脉
D胃右静脉
E附脐静脉
94.腋动脉的主要分支有
A胸肩峰动脉
B胸外侧动脉
C肩胛下动脉
D肩胛上动脉
E旋肱后动脉
95.有关足背动脉的描述,正确的是
A续于胫前动脉
B分支分布于足背、足趾
C在距小腿关节的前方,可触到搏动
D可分为第一趾背动脉和足底深动脉
E下肢脉管炎时其搏动可以减弱和消失
96.脊柱后面观的特点是
A胸椎棘突间隙较宽
B隆椎棘突长而突出
C胸椎棘突呈叠瓦状排列
D棘上韧带纵贯脊柱全长
E腰椎椎体较大
97.脑脊液的功能是
A保护脑和脊髓
B维持颅内压
C运送营养物质
D缓冲压力
E带走代谢产物
98.关于股神经的描述正确的是
A沿腰大肌内缘下行
B发自腰丛
C皮支分布于大腿和小腿前面的皮肤
D经腹股沟韧带中点稍外侧深面至大腿
E肌支支配股前肌群
99.关于坐骨神经的描述正确的是
A发自骶丛
B支配大腿后肌群
C为全身最粗大的神经
D在梨状肌下缘出骨盆
E至腘窝分为胫神经和腓神经
100.关于胫神经
A经内踝前方人足底
B为坐骨神经的分支
C沿小腿肌群浅、深两层之间下行
D发肌支支配小腿肌后群和足底肌
E与胫前动脉伴行
101.面神经分布于
A舌下腺
B下颌下腺
C腮腺
D甲状腺
E泪腺
102.迷走神经分布的器官有
A心脏
B十二指肠
D横结肠
E降结肠
103.内脏运动神经的特点是
A一般都受意识支配
B支配骨骼肌
C有交感和副交感两种纤维成分
D有节前纤维和节后纤维的分区
E自低级中枢到其支配的器官需要两个神经元
104.内脏对以下刺激敏感的是
A切割
B牵拉
C冷热
D膨胀
E内脏活动
105.颈丛的分支包括
A枕小神经
B耳大神经
C颈横神经
D锁骨上神经
E膈神经
106.关于膈神经的描述正确的是
A为混合性神经
B运动纤维支配隔肌
C感觉纤维分布于膈肌
D受损后可致呼吸困难
E受刺激可产生呢逆
107.关于迷走神经的描述正确的是
A颈部主要分支为喉上神经
B颈部发出脑膜支、耳支、咽支、颈心支
C分支分布于软脑膜、外耳道、心
D为混合性神经
E经颈动脉孔出颅
108.关于硬膜外隙的描述正确的是
A硬脊膜与椎管内面的骨膜及棘间韧带之间的狭窄腔隙
B硬脊膜与椎管内面的骨膜及黄韧带之间的狭窄腔隙
C有脊神经根通过
D略呈负压
E硬膜外麻醉即将药物注人此隙
109.关于蛛网膜下腔的描述正确的是
A蛛网膜和硬脊膜之间
B蛛网膜和软脊膜之间
C充满脑脊液
D下部扩大为终池
E终池为硬膜外麻醉的部位
110.关于脊髓的血管描述正确的是
A动脉有两个来源
B脊髓前动脉沿前正中裂下行
C脊髓后动脉沿前正中裂下行
D脊髓的胸2一胸5、腰2供血较差
E静脉分布与动脉差别较大
111.下列描述正确的是
A骶管位于骶骨正中
B骶管上通椎管
C下口为骶管裂孔
D骶角为进行骶管麻醉的标志
E骶管裂孔形状部整齐
112.关于坐骨神经描述正确的是
A全身最粗大的神经
B经梨状肌上孔出骨盆
C臀大肌外面下行
D经大转子与坐骨结节之间下降
E至腘窝上方分为胫神经和腓总神经
113.关于胫神经描述正确的是
A坐骨神经的分支
B分布于膝关节、小腿后肌群
C在小腿比目鱼肌深面下降
D受损可出现足外翻
E受损可出现“仰趾足”
114.关于腓总神经描述正确的是
A坐骨神经的分支
B分为腓浅神经和腓深神经
C受损出现“跨阈步态”
D受损出现小腿外侧皮肤感觉迟钝或消失
E受损出现“马蹄外翻足”
115.有关股三角的描述正确的是
A由腹股沟韧带、缝匠肌内侧缘、长收肌内侧缘围成
B由腹股沟韧带、缝匠肌外侧缘、长收肌外侧缘围成
C由腹股沟韧带、缝匠肌内侧缘、长收肌外侧缘围成
D位于大腿上部
E有股血管和股神经通过
116.有关闭孔神经的描述正确的是
A为腰丛的分支
B从腰大肌内侧缘穿出
C沿骨盆侧壁向前下行
D过闭膜管至大腿内侧
E分布于大腿内侧肌群和大腿内侧的皮肤
117.有关股神经的描述正确的是
A腰丛中最大的分支
B肌支支配耻骨肌、股四头肌、缝匠肌
C皮支分布于股后皮肤
D受损时行走抬腿困难
E受损膝反射消失
ABDE
品管圈(qualitycontrolcircle,QCC)理念主要用于企业生产中,由工作性质相同或相近、互补的工作人员自动自发组织起来,通过科学运用各种工具手法,从而有效提高生产效率、降低成本、提高产品质量[1-2]。目前,QCC应用于临床护理的报道比较常见,但是将其应用于术前访视中的报道并不多见。为此,2013年1-6月,解放军空军总医院麻醉科将QCC理念应用于患者的术前访视中,效果良好,现报道如下。
1、方法
1.1、成立QCC小组
根据QCC理念,我们成立术前访视QCC小组,设定圈名为“齿轮圈”,意思是QCC每个环节像齿轮一样环环相扣。小组由10名护理人员组成,其中主管护师1名(担任圈长),护师5名,护士4名,邀请护士长担任辅导员。
1.2、实施步骤
1.2.1、确定主题
召开圈员大会,结合整体优质护理,让大家提出工作中遇到的实际问题,并从政策的倾向性、问题的紧迫性、方法的可行性和圈员的执行能力等方面进行评估,按照每项5、3、1分的标准进行分析比较,最终确定以“提高术前访视效果”作为本次活动的主题。
1.2.2、原因分析
针对术前访视率低、术前访视效果较差的现象进行分析和讨论,找出以下几个主要原因:护理人员对术前访视的重要性认识不足;访视没有做到程序化、标准化和规范化;护理人员相关知识缺乏,治疗性沟通不突出;护理人员缺编,护理工作时间存在局限性;科室间协作不利;缺乏循证护理理念。
1.2.3、对策拟定与实施
转变护理人员观念,增强对术前访视的认识,不断完善访视制度、规范访视程序、建立访视质量评价标准,加强手术室护士继续教育,提高全科护理人员综合素质,加强与手术科室间协作,以提高工作效率。
1.2.3.1、转变观念、增强认识
术前访视是护士术前一日对次日手术患者进行生理、心理、社会全方面的情况评估,针对具体问题制定相应护理计划,给予心理疏导,帮助患者减轻术前的焦虑紧张情绪[3]。术前访视有利于患者手术的顺利进行,还能加强医患关系,减少医疗纠纷的发生[4]。全科护理人员通过讨论统一了思想认识,所有手术都需要进行术前访视,登记记录未进行访视的患者,并注明原因。及时了解术前访视的.执行情况,定期查找存在的问题,分析其产生的原因并制定改进措施,力争访视率达到95%以上,保证访视效果和质量。
1.2.3.2、完善制度、规范流程
建立健全访视制度,规定访视在手术前由配合该台手术的巡回护士负责,急诊手术则由值班护士在接到通知单后立即进行访视。访视实施前核对患者信息,了解病情,遵循治疗和护理规范,采用通俗易懂的非专业语言进行指导,访视时间控制在6~8min为宜。针对不同手术、不同特点的患者进行针对性的指导,如甲状腺手术患者术前练习头后仰卧位;有吸烟史的患者告知其戒烟;老年腹股沟疝患者注意保暖,保持大便通畅,避免长时间站立及负重,防止腹压增高。根据患者满意度、心理精神状况、对手术指示的理解及遵医行为,制定切实可行且符合本院本科室实际情况的术前访视质量评价标准,从制度上规范护理行为。
1.2.3.3、加强宣教、提高素质
护理人员应针对不同手术、不同患者的特点制定针对性的访视内容,做到重点突出,恰到好处,这就需要护理人员具备较高的综合素质。为此,结合部分护理人员知识面窄、学历低,缺乏心理学、社会学等人文知识的情况,积极鼓励护理人员参加在职教育。目前本科学历护理人员占80%,专科学历人员占20%;定期组织科内学习,有计划组织护士外出学习或参加培训,提高全科人员的交流沟通、语言表达和知识储备能力,使其将医学知识、心理学知识和社会学知识很好地运用到护理实践中。
1.2.3.4、增进协作、提高效率
与麻醉医生沟通,统筹安排,尽量统一安排时间访视患者。手术科室护士做好术前宣教,交代访视及手术签字时间,尽量避免患者外出或安排检查,以免手术室工作人员反复奔波于手术室和患者间,增加工作量,浪费时间。以确保每日每例手术患者有人关心,有人访视。
1.2.3.5、优化配置、切实落实
手术室护理人员工作量大,任务繁重,人力资源配置不足,多数术前访视工作未按正规程序进行,只是流于形式。针对这种情况,专门安排一名责任心强,知识丰富,沟通能力好,上长白班的带教老师,负责休息和手术未结束的护理人员所要完成的术前访视工作,由值班人员负责急诊手术的完善和补救工作,把访视工作真正落到实处。
1.2.3.6、实事求是、遵循科学
在护理实践中遵循科学办事,寻找术前访视中存在的问题,并将其特定化、结构化,审慎地、明确地、明智地将科研结论与临床经验、患者愿望相结合,明确访视目的、方法、内容、步骤,制订护理计划,严格落实,确保术前访视扎实有效的开展。
1.3、评价指标
(1)术前访视率:护士于手术前一天对次日手术的患者进行术前访视,填写访视单。术前访视率(%)=有效回收访视单数/术前访视总人数×100%。
(2)患者满意率:采用我院自制满意度问卷于术后6d内进行随访调查,评分方式采用百分制,综合得分>90为满意,70~90为一般,<70分为不满意。患者满意率(%)=评分90以上的患者人数/参与问卷调查患者总人数×100%。
1.4、统计学处理
采用SPSS19.0统计软件,两组间样本率的比较采用χ2检验,以P<0.05或P<0.01表示差异有统计学意义。
2、结果
2.1、QCC活动实施前后术前访视率与患者满意率的比较见表1。实施QCC活动后(2013年6月),患者的访视率及满意率均较实施前(2012年12月)显着提高,差异均有统计学意义(均P<0.01)。
表1 QCC活动实施前后术前
2.2、QCC活动的无形成果通过此次QCC活动,极大地激发了圈员的工作热情,提高了圈员发现问题、分析问题和解决问题的能力,增强了圈员的自信心、责任心、集体荣誉感和团队凝聚力。
3、讨论
3.1、QCC活动的实施有助于提高手术患者的满意度
手术患者都会产生不同程度的紧张、恐惧等心理反应,往往会导致呼吸急促、心跳加快、血压升高,对手术的顺利实施和术后的康复治疗产生不利影响。术前,通过QCC活动进行针对性地访视,给予患者关心和问候,在交流中了解患者诉求、收集患者信息、告知宣教内容、解答患者疑虑,有效地缓解了患者的焦虑和不安,使其能够以最佳的状态接受手术,保证手术的顺利实施。
3.2、QCC活动的实施有助于提高护理质量
在持续护理质量改进的基础上,实施QCC活动,完善访视制度、规范访视程序、建立了访视质量评价标准,将术前访视标准化、程序化和制度化,确保术前访视及时有效进行,保障次日手术顺利进行。有效的术前访视,要求护理人员具备医学、心理学、社会学等多学科的相关知识,具有较强的语言表达能力和沟通能力,这就要求护理人员要切实转变观念、实事求是;不断加强自身的职业道德修养、更新知识结构;增强责任心,在工作中发现问题、分析问题、解决问题,从而提高了护理人员的综合素质和护理工作的满意度,同时也消除了医患之间的隔阂,减少了医疗纠纷的发生。
3.3、QCC活动的实施有助于增强团队凝聚力
QCC活动的圈员自动自发地参与活动,全体圈员通过团队合作,解决实际问题,个体享有更高的参与权、自主权、管理权,激发了护理人员参与管理的意识,让护士从一个管理的旁观者变成了管理的实施者。同时,将QCC应用于手术室护理工作中,可以充分发挥护理人员的主动性、积极性、创造性,使圈员的自身价值得到了体现与肯定,在工作中获得认可感和成就感,从而增强了团队合作意识和凝聚力,创造了一个和谐愉快的工作氛围[5]。
【参考文献】
[1]唐洪钦,赵丽,谭小云,等.品管圈在骨科患者基础护理服务中的实践效果[J].解放军护理杂志,2013,30(10):52-54.
[2]王瑞云,陈林,田云珍.品管圈活动对提高住院患者满意度的效果观察[J].护理与健康,2012,11(12):1157-1159.
[3]陈焕俤.术前访视在手术室应用的体会[J].中国医学工程,2013,21(8):121.
[4]顾徐翠,沈惠青,汪和美.手术室实施关爱护理模式的效果[J].解放军护理杂志,2011,28(2A):29-30.
[5]陈少敏,王密芳,陈洁,等.品管圈活动促进ICU护患沟通的效果[J].解放军护理杂志,2013,30(12):57-59.
护理专业毕业生自我鉴定1
一天的见习活动很快就过去饿了,使我对康复护理这门课有了更深的认识和了解。
在医院,我们见识和康复科形形色色的仪器,这些仪器都能很好地帮助病人复健,让病人有机会能生活的更好。听老师说,这些仪器都非常昂贵,我们不禁感叹现在的科技水平真的很高,医疗技术真是越来越好了。我们在老师的带领下看了一些卧床的病人,有的中风,有的偏瘫,几乎都是行动不变的老人,还有一些受到意外伤害造成肢体残疾的中青年人。在康复技术不发达的过去,他们可能就要一辈子卧床不起,一辈子需要别人的照顾,没有自理能力,但现在,通过一些有效的康复护理,通过复健运动,很多病人的行动能力都有很大的改善。通过合理利用轮椅、拐杖、义肢等工具,腿脚不便的病人可以自由活动,这大大提高了病人的生活质量。
在康复科见习,病人大多数是瘫痪患者,行动不便,照顾病人时,首先要做到将心比心,用一颗博爱之心,一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛,矛盾与徘徊,将病人的疼痛看作自己的疼痛,将病人看做自己的亲人好友,用心去体会病人的茫然与不知所措,只要你及时伸出一双温暖的手,病人就能感受来自你手心的力量,也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心,使疾病不攻自破。其次,在照顾病人过程中,要微笑面对每一位病人,微笑是一把出奇制胜的尚方宝剑。在工作时,要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人每天都能感受温暖,无论是寒冬还是炎炎酷暑,微笑总是一道美不胜收的风景。“微笑服务”既有利于自身的愉悦,又能减轻病人的恐惧与病痛,这等一箭双雕的好事何乐而不为呢再次,在病人面前要永葆一份不泯灭的自信。假如病人看到的你是一张自信而稳重的脸庞,他们的恐惧和担心也就减少了一半。因此,自信心是一颗无形的定心丸,无论是医生本身,抑或是病人,都是必不可少的东西。现在中国的康复技术虽然进步很快,但与一些发达国家还有着一定的差距,希望我国医疗能更加重视康复这一领域的发展。治病救人是为了活得更好,这也是康复的意义。
总之,在康复科的见习,我学到了很多,也有很多感触,真心希望康复能有更出色的发展,一些残疾人士能有更光明的生活。
护理专业毕业生自我鉴定2
康复科实习小结如下,在康复科实习了一个多点月,接触的病人不多,感悟到挺多,我不是多愁善感的人,感悟来自事实存在的反差,一种内心所想与现实所看所接触的反差,感悟本身并不能代表什么,那只是一种意识,真正有价值的是感悟过后的改变。下面我将这一个多点月的改变描述如下:首先,我的看书方式由原来的逐页翻看变为现在的目标性的查找,我不敢说每个人,但至少我是这样,如果对于一本书采取逐页翻看的方式,那么就只有对这本书的内容毫无了解或是真的不知道自己不懂在哪里也就是处于一种虚无的无所不知假想中两种情况,实习了一段时间,我不敢说我懂了多少,但我敢说我知道了自己不懂在哪里;第二,更多的采取复合动作,在刚刚开始实习的时候,心里很虚,因为面对一个病人的时候,不知道该怎么下手,跟确切的说是不知道先做什么然后做什么,后来慢慢的试着接触一个病人的时候先做关节活动技术(被动运动,关节松动),再做牵伸软组织的技术,then增强肌力,其中混入PNF,ROOD技术,the last平衡与协调的训练,负重,或是步态训练与纠正,但我却惊讶的发现,如果按照我的这种思路做一个病人的话,时间,已远远的超过一个半小时,病人吃苦,自己也吃苦,在经过一段时间的观察各位老师的手法之后,感悟到康复治疗并不是教条,并不按照书本上说所的那样条条框框,很多技术和方法可以复合在一起已达到更好的效果,省时省力,比如被动运动和软组织的牵伸以及ROOD按压刷擦技术可以复合起来做,多块肌肉的肌力训练可以复合,而不是书上所说的那样一个动作单纯的只练一块或是一群肌肉,当然也不忽视薄弱肌肉的单独训练;第三,更多的耐心,对于这一点,感悟绝大多数来自原来5床一个帕金森加脑梗老太太。
首先,我不明确那个度,那个什么时候或是什么程度可以增加运动量或是改变运动方式的度,比如说偏瘫患者从练习负重到步行所要达到的标准,虽然书上说要具备支撑相支撑体重的100%,具有站立位3级平衡,能完成后伸髋下的屈膝及踝背屈这三个条件时就能练习步行,但如果一个病人不能完全做到以上三项就不能进行步行训练吗?过晚的进行步态训练是否会阻碍患者的康复?这个度到底要怎么把握?其次,我对于骨科康复一无所知,是否只是单纯的增加活动范围?如何把握度?要注意什么?当然还有很多问题真在发现中。
总的来说,康复科实习小结和其实行业的实习小结差不多,就是写一下自己的感想。
护理专业毕业生自我鉴定3
做为一名泸州医学院医学边缘学生,能在泸医附院康复科实习康复治疗技术,我感到非常的激动与难得。
在此,衷心感谢学院、系办及泸医康复科给予了我们专业这个难能可贵的实习机会,感谢胥主任接纳我们,感谢康复科运动治疗室及物理治疗室、传统治疗室的各位老师给于我们同学的悉心的指导与教育!在短短十六个周的实习时间里,老师教会了我们很多东西,他们给予我们的不仅仅是知识,而更多的是关爱、照顾、温暖。以我为例,我刚到康复科室时就被分到了运动治疗室,看着老师及其他学校的实习同学在做治疗时我懵了,我根本不知道他们在做什么,那时的我完全像一块木头立在那里一动不动。心里想着“这些东西的理论知识我们是一塌糊涂,基本没学过,手法动作见都没见过,我怎么实习,我能学有所成吗?才十六周,理论知识都补不起来还谈什么实践?完了,完了完了”正在这时,伍玉兰老师拍了拍我的肩膀说:“小伙子,木器干撒子,你先去看看老师们怎么做的病人,先了解一下基本流程,然后我再亲自教你们手法,我知道你们专业对于这方面的知识非常欠缺,没有接受系统的教学,所有学起来将会非常的困难。但你们不要怕,我会慢慢地把你们教会的”。听了伍老师的话,我顿时觉得如沐春风,心中那一块大石终于落地了。
下午,我的带习老师李萌老师为我亲手在病人身上示范了偏瘫正确运动模式的输入,他一边讲解一边示范,什么地方该注意,什么地方是重点他都讲解的清清楚楚,使我清楚地了解了全过程,对于我接下来的学习奠定了坚实的基础,在此,对李老师表示真挚的感谢。五点时,伍老师把我们大家召集起来,百忙之中抽空单独为我们进行了一次理论知识补习,一直讲到接近七点。最后还不断强调我们在实习的过程中要不断补充理论知识。在接下来的实习时间里,每个周四,伍老师、李萌老师、袁丽老师、曾磊老师、韦伟老师都轮流给我们安排了针对性的小讲课。作为一个带习老师,而且之前我们都与他们没有任何接触,没有任何利益关系,能够对我们实习生而且是非专业实习生如此关爱,如此重视,如此负责我感到非常非常的高兴与难忘。为人师表,倾其所有。我认为这就是代表,这就是典型。
在实习过程中,我们看到,老师们对待病人热情,对病人做治疗认真仔细,不时询问或观察病人变化,察言观色,从而感知治疗手法对病人的最适应程度,真正做到以病人为中心,医患关系和谐。对待学生认真负责,随时观察学生的手法,发现问题后及时给予纠正并讲解要素,对我们提的问题及时详细解答,使我们不断提高。在生活上,老师们给予了我们无微不至的关怀,时常对我们嘘寒问暖,经常给我们纠正并指导我们做治疗时的体位,担心我们因体位不正确而导致自身落下职业病在运动治疗时实习的这段时间,我们不仅学到了技术技能、专业知识而且在思想觉悟,人际交往,组织管理等方面的能力也得到了不断的提高。这对于我,不管是在以后工作还是在学习、生活、交流方面都有莫大的好处。
时光飞逝,十六周就就过去了,天下没有不散的的宴席。带着留恋,带着不舍,我离开了运动治疗室——一个充满和谐与关爱的大家庭。实习虽然结束了,但我的心依然在。我会在以后的工作中不断学习、不断完善、逐步提高自己。不辜负各位老师的栽培与期望,将以踏实工作取得优异的成绩、不断创新摘取丰硕的成果来回报各位老师的辛勤培育!
护理专业毕业生自我鉴定4
总是那么不经意间发现,时间从指缝流逝,五周的.心内科实习结束了。第一天踏入心内科,是无比的紧张,因为自己本身就对心血管系统了解不够,可以说是恐惧,害怕看心电图,弄不清心脏这个小器官。可是,这么五周,却让我喜欢上心内科,熟悉在心内科的运作,喜欢和带教、规培生姐姐配合做事的感觉,每件事情当认真做,天天做,其实也就不是难事了。
我的带教是林莘姐姐,一个可爱负责任,又及其耐心的老师。第一天,得知我还没在任何内科实习过,她便担心我不能适应,担心我做事会不熟练、会很艰辛。但是,她却手把手教,如何去写采集病史、如何写好病程、如何写好出院小结……第一周我在高压环境中,努力去适应,但是还是不能把事情做完美,但是,人却是在不断的学习和锻炼中成长,常常做,不怕千万事。第二周时,开始爱上这个能让我体现出作为一名“小医生”的科室。
因为带教姐姐放手让我去锻炼,规培姐姐耐心的教导,一切都是那么井然有序,每天一早为病人量血压,和带教查房,帮助完成医嘱和记录每天的病程,渐渐让着自己熟悉每一个病人,从心里清楚明白每一个病人的病情和用药。有时,确实遇到了难缠又暴脾气的病人,自己火气也很大,但是带教姐姐能够应付各种各样的病人,最后把病人征服,成为自己的粉丝。她总说,医生这条路会很长,会遇到奇奇怪怪的病人,但是要根据病人的属性去和他们交流。在心内科的学习,是那么规律,每天上午的查房、医嘱、病程,忙碌的一上午却是那么充实。下午空间可以整理出院病人的病例,看看书,带教姐姐也会利用这个空闲时间,讲讲课,讲讲心内常规病种、常规用药、常规心电图……同时,还有各种锻炼机会,比如独自去给病人做体格检查,给病人做动脉弹性测定等,在这个过程中,不仅掌握了技能,同时还做到了锻炼沟通能力。
一名好老师,就是一盏指路灯,引导自己往正确的道路走,在心内科,很感谢带教姐姐和规培姐姐的指引和教导。同时,也证实了日日行,不怕千万里;常常做,不怕千万事。
护理专业毕业生自我鉴定5
光阴如梭,一转眼,在肿瘤科的三周时间就结束了。短短的三周时间,从一开始的懵懵懂懂,到现在的略有所得,虽然过程磕磕绊绊,可也算有所收获。
该科病人大部分是外院手术完再次复发过来的,或者来姑息治疗的。因为所患疾病的原因,很多患者的精神状态都比较差,大多处于整日卧床状态;因为化疗的原因,很多患者的头发都掉得很稀松了,还有各种化疗副反应。在肿瘤科,肝癌患者会见到明显的黄疸、腹水,患者会见到典型的乳房橘皮样变,会见到明显的恶病质,骨瘦如柴,令人十分心疼。作为医生的我们都于心不忍,更不用说患者的家属了。个别家属由于过度担心患者的健康状态,常常与我们带教老师发生分歧,但老师总会耐心与家属分析病情的轻重缓急,解释用药的必要性与重要性。
有一老年男性患者以“发现肺癌3个月,发热1天”为主诉入院,入院查血常规、肝功能提示重度贫血、低蛋白血症,老师的建议是立即输注人血白蛋白纠正低白蛋白血症,以维持血液胶体渗透压的平衡,防止水肿的发生,同时提高机体免疫力。但患者家属就十分不理解,认为输血才是最重要的,白蛋白靠日常饮食就能解决,无需另外补充,且多次对老师语出恶言,但老师毫不在意,反而首先肯定了患者家属的意见,输血是必要的,但现在最该解决的主要矛盾在于白蛋白过低,日常饮食是能补充一部分的蛋白质,但食物补给的蛋白质生成过慢加之患者摄入过少,丢失的速度远超于生成的速度,如若不控制好低蛋白血症,就会导致水肿的发生,营养供给失常,进一步加重疾病的恶化。患者有输血指征,但血库备血需要一段时间,人血白蛋白是可以即买即用的,是目前最有效最便捷的治疗方式。经过老师一番苦口婆心的劝说,患者家属才有所理解,同意了老师治疗方案。
在医患关系如此紧张的时代,沟通是十分重要的,沟通的对象不仅包括患者本人还包含患者家属。我们医生能做的就是做好自己的本职工作,与患者及家属说明我们的诊疗计划,取得他们的理解,以助诊疗工作的顺利进行。
护理专业毕业生自我鉴定6
2020年的暑假,作为一名刚刚上完大一的学生,我来到我们县的人民医院进行为期一个月的见习。深入到了医生的日常工作中,我才真正体会到了作为医生生活中的酸甜苦辣。医生要做的工作很多,身上肩负的责任重大,不容一丝马虎。
进了医院,我被安排到急诊科,跟着李大夫学习。短短的四周,我的心得可不少。每天早上八点之前准时到,八点上班,帮着打扫一下急诊室的的卫生;九点开始跟着当天的主诊医生查房,一般都是外伤,急性病,但是大家的症状不同。其中包括肠炎,结石,车祸外伤等等。尽管有的病房里弥漫着烂水果味、腐臭味我们见习生一开始受不了,但看到那些带班医生一一为其分析病情并开药,态度温和从不厌倦。急诊科有时候会出车,一开始还有些害怕,慢慢的出车次数多了也就习惯了,这一个月学到了一些急救措施。
作为见习生主要辅助医生做一些琐事。譬如给病人量血压、做心电图、或者跑腿送文件化验单等等。去急诊科的第一天就帮助主任完成一个腿部缝合。记得一开始有的医生让我去量血压,我只能低着头说不会,后来仔细的向那些前辈学习还是学会了量血压。其中很多事情是自己第一次做,也是学习的过程,我觉得自己学到了很多书本中学不到的知识,受益匪浅。
看病时,大夫们一般会看一下全身情况、局部情况、看面色、舌苔、躯体等;继而问诊包括主诉、一般情况、既往史、家族史、大便小便等情况。在见习过程中,自己对医院的整体结构有所了解,知道学以致用对学医来说是很重要的环节,也学会了和病人进行简单的沟通并了解他们的心理。总之,见习的收获太多太多,以后自己会努力争取机会,多方面的接触医院的工作,要为自己在医学上的事业努力。
护理专业毕业生自我鉴定7
时光匆匆,马上就要挥别充满美好记忆的大学生活。如今做一个鉴定总结,是对过去地审视和,亦是对未来的憧憬和希望。即将踏出校门的我,满心期待大千世界的挑战和磨练。
深知性命相托的重要,从踏入大学门槛的那天起,在良师的精心指导下,我奋力拚搏、自强不息,逐渐成为了一个能适应社会要求的新时代大学生,并为做一个知识型的社会主义建设者打下坚实的基础。
工欲善其事,必先利其器。在无涯的学海里,我不断地挑战自我、充实自我。在师友的严格教导及个人的努力下,我具备了扎实的专业基础知识,系统地掌握了临床医学专业课程。在学好理论课的同时也注重于对各种相关医学知识的学习。我利用课余时间广泛地阅读了大量书籍,参加课外学生科研活动,不但充实了自己,也培养了自己多方面的技能。在立志立德,求真求精的校训下,严谨的学风和端正的学习态度塑造了我朴实、稳重、创新的性格特点。
我努力学习,刻苦钻研、勇于进取、将自己培养成为具有综合素质的医学毕业生。我尊敬老师,团结同学,以热情、求实、尽职的作风,积极完成学校和年级的各项任务,在临床实习期间,持着主动求学的态度,积极向临床上级医生学习,秉着健康所系性命相托的信念,孜孜不倦地吸收医学知识为日后的学习、工作打下坚实的基础。不断追求,不断学习,不断创新,努力发展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。尽力做好每一件事是我个人的基本原则。
我热爱医学事业,并立志献身于医学事业!我牢记着医学生的誓词:我自愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医学卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。
护理专业毕业生自我鉴定8
学校开设的临床医学导论,为了让我们早期接触临床,要求我们在寒假期间去当地医院实习。于是,大年初三,我就来到了我们的市人民医院,开始了我为期一周的实习之旅。三天半在神经外科,三天半在普外科。这一周,我犯了许多错误,当然也学到了很多,我也明白了学校要求我们早接触临床的深刻用意。
但是由于病人发病很急,所以以前的病情没向医生说便进行了手术。手术中,王老师才发现这位病人曾经做过胃肠吻合术,所以穿孔点格外难找。老师们也没有急躁,而是耐心的去除肠粘连,心细的分析、寻找穿孔点。在老师们的不懈努力下,终于找到了穿孔位置,结束了手术。此时,大家一看表,已经接近三点了,手术进行了接近六个小时,我也做了接近六个小时的辅助工作,虽然手术结束后我的胳膊都酸痛了,但我还是很快乐。然而我今天的收获并没有到此为止,大家草草休息室吃完饭,王老师便让我去接另一个手术病人。原来还有手术,我内心暗道。很快,我便把病人接了下来,老师们都准备得当,开始了手术。这是一个腹股沟疝的病人,只在课本上见过描述的我,今天终于见到了真是的病例。然而当我努力回忆课上所学的相关知识时,发现自己竟然忘了好多,只是依稀的记着一些知识点。我当时瞬间觉得很羞愧,自己掌握知识竟然如此不牢固,万一手术执行者是我,病人的病患就无法解决了。我正在忏悔和下决心的时候,手术已经接近了尾声。
当我看着老师们熟练地打结缝合的时候,老师又让我去接两个乳腺良性肿瘤的病人。还有手术,老师真敬业,我怀着对老师的敬佩把病人接到手术室。更让我惊讶的是,王老师竟然让我一个人帮他进行其中的一台手术。这是一位乳腺纤维腺瘤的病人,肿瘤很小,在左侧乳房。手术比较简单,即使是一个新手辅助,老师还是顺利快速的结束了手术。就在我把病人送到病房的同时,王老师又去指导另一台手术。等手术结束,已经六点多了。老师们一天进行了四台手术,我也在手术室里度过了难忘的一天。在休息室里,我难掩疲惫,看老师们却一个个精力充足,我便问老师累不累,老师说不算累,习惯了。
这一天,让我再一次意识到了自己离一个合格医生的差距,让我再一次懂得了医生身上背负的责任感和神圣感。我一定会不断努力,成为一个好医生,不怕苦不怕累,只为解除病人痛苦,回家路上,我对自己不断要求着。
护理专业毕业生自我鉴定9
为了更好的了解本专业,学习工作中的技巧,更好地适应医院的工作环境。
我参加了暑期社会实践,这是我第一次参加社会实践,我明白大学生社会实践是引导我们学生走出校门,走向社会,接触社会,了解社会,投身社会的良好形式;是培养锻炼才干的好渠道;是提升思想,修身养性,树立服务社会的思想的有效途径。通过参加社会实践活动,有助于我们在校大学生更新观念,吸收新的思想与知识。近一个月的社会实践,一晃而过,却让我从中领悟到了很多的东西,而这些东西将让我终生受用。社会实践加深了我与社会各阶层人的感情,拉近了我与社会的距离,也让自己在社会实践中开拓了视野,增长了才干,进一步明确了我们青年学生的成材之路与肩负的历史使命。社会才是学习和受教育的大课堂,在那片广阔的天地里,我们的人生价值得到了体现,为将来更加激烈的竞争打下了更为坚实的基础。
我们见习生都和医生们一样按时间上下班,早上是8:00到12:00,下午2:30到6:00,服从医院的一切规章制度。我前二周上午都跟着医院老师做理疗,学习各种仪器的操作方法,如生物反馈,这是当前的县进仪器,效果显著。下午学习OT,掌握一点操作技巧。后两周是跟着主任学针灸,学习常用的穴位和一点针灸的方法。下午学习PT,常用的知识运用,及相关操作。其中除了操作技巧外,就是医患的沟通,这也是一种相当重要的技巧。
当然我在实践中得到许多的感悟!
一:挣钱的辛苦
整天在医院辛辛苦苦上班,天天面对的都是病人,真的好无聊啊!好辛苦啊!在那时,我才真真正正的明白,原来做每一项工作挣钱真的很不容易!刚参加工作的学长的工资也只够日常所需吧!所以生活费得用在有意义的地方。
二:人际关系
在这次实践中,让我很有感触的一点就人际交往方面,大家都知道社会上人际交往非常复杂,但是具体多么复杂,我想也很难说清楚,只有经历了才能了解。才能有深刻的感受,大家为了工作走到一起,每一个人都有自己的思想和个性,要跟他(她)们处理好关系得需要许多技巧,就看你怎么把握了。我想说的一点就是,在交际中,既然我们不能改变一些东西,那我们就学着适应它。如果还不行,那就改变一下适应它的方法。让我在这次社会实践中掌握了很多东西,最重要的就是使我在待人接物、如何处理好人际关系这方面有了很大的进步。同时在这次实践中使我深深体会到我们必须在工作中勤于动手慢慢琢磨,不断学习不断积累。遇到不懂的地方,自己先想方设法解决,实在不行可以虚心请教他人,而没有自学能力的人迟早要被企业和社会所淘汰。尤其是面对我们的病人,他们本来由于生病生理和心理就有困难得克服了,我们更需耐心和爱心,细心了。最好能知道病人的脾性,尤其是刚参加工作的以后的我们。
三:“管理者”的管理
在医院里边,有很多的“管理员”,他们就如我们学校里边的领导和班级里面的班干部。要想成为一名好的“管理”如主任,就必须要有好的管理方法,就要以艺术性的管理方法去管理好你的员工,你的下属,你班级里的同学们!要想让他们服从你的管理。那么你对每个员工或每个同学,要用到不同的管理方法,意思就是说:在管理时,要因人而异!
四:自强自立
俗话说:"在家千日好,出门半"招"难!"意思就是说:在家里的时候,有自已的父母照顾,关心,呵护!那肯定就是日子过得实习报告无虑了,但是,只要你去到外面工作的时候,不管你遇到什么困难,挫折都是靠自已一个人去解决,在这一个多月里,让我学会了自强自立!凡事都要靠自已!现在,就算父母不在我的身边,我都能够自已独立!自己联系医院,自己找房子,租房子,日常的生活起居等等。
五:认识于实践
一切认识都于实践。实践是认识的说明了亲身实践的必要性和重要性,但是并不排斥学习间接经验的必要性。实践的发展不断促进人类认识能力的发展。实践的不断发展,不断提出新的问题,促使人们去解决这些问题。而随着这些问题的不断解决,与此同步,人的认识能力也就不断地改善和提高!马克思主义哲学强调实践对认识的决定作用,认识对实践具有巨大的反作用。认识对实践的反作用主要表现在认识和理论对实践具有指导作用。认识在实践的基础上产生,但是认识一经产生就具有相对独立性,可以对实践进行指导。实践,就是把我们在学校所学的理论知识,运用到客观实际中去,使自己所学的理论知识有用武之地。只学不实践,那么所学的就等零。理论应该与实践相结合。另一方面,实践可为以后找工作打基础。通过这段时间的实习,学到一些在学校里学不到的东西。因为环境的不同,接触的人与事不同,从中所学的东西自然就不一样了。要学会从实践中学习,从学习中实践。我们不只要学好学校里所学到的知识,还要不断从生活中,实践中学其他知识,不断地从各方面武装自已,才能在竞争中突出自已,表现自已。
护理专业毕业生自我鉴定10
今天梁老师出夜,我还是去上班了,我想趁梁老师不上班去跟李老师学一下。因为之前跟过他一天,觉得他的理论知识挺强的,跟着他也许能学到不少东西。我昨天晚上跟梁老师值班的时候听梁老师说起,李老师是今年刚刚结束的规培,刚考完规培考试,理论知识自然记得牢一点。
今天李老师在八号室,一开始的时候他是很乐意很耐心地教我,但我难免觉得自己问的问题有点低级,而且我完全不会帮李老师打报告,所以情绪有点低落,觉得自己在“拖累”李老师。上午的时候,李老师还时不时叫我自己看看,然后教我一点。下午的时候,因为李老师的进度有点慢,所以他一直在赶,自己检查自己打报告,我真的是只能“心有余而力不足”的看着。
老师忙起来的时候情绪也有点不好,比如有些看乳腺的女患者,刚进来难免有点难为情,虽然老师接触多了不以为然。当遇到患者扭扭捏捏地不太拉起衣服的时候,老师语气有点不好地说:“你要是不想给我看,你可以直接跟前台护士要求给女医生看。”这时候患者就没什么说了,默默地配合。但我想,如果我是患者,我心情一定不好。还有一个问题就是,我一直很不能理解,就是患者检查完会问医生他们的情况怎么样。我觉得作为他们的医生很理所当然的应该就检查结果跟他们说说,可是这时候老师们一是可能采取不理睬的态度,二是直接说,报告里说了,你拿回去给医生看吧。我当时就在想,如果我是患者,我问医生,医生完全不理会我,我心里得有多愤懑啊。有时候我拿报告给患者给患者的时候,他们会问我他们怎么样啊,这时候我就很想就着报告给他们说说,例如他们是得了肾结石还是前列腺肿大什么的。可是我很多时候我还是忍住了,学着老师的样子跟他们说:“报告上都写了,你自己看看,然后拿回去给你的医生看吧。”我虽然我不知道老师为什么这么做,但我知道肯定是有他们的原因的,自己并没有比谁高明多少,没必要“强出头”,给自己招惹不必要的麻烦,毕竟自己才来没几天,很多情况还没有了解。
就像今天早上,一个家属突然猛地敲门,本来老师说不用管他,后来实在是敲得太厉害了,老师就过去开了门。当时B超室里有一个女患者正脱了衣服准备检查乳腺,那个家属就堵在了门口,说是他的女儿憋尿憋得厉害,非要医生先给他女儿做。老师说大家都在憋尿,得按顺序来,还没有轮到她。这么说这个家属就不干了,说要是憋死了你负不负责。老师说要是实在憋就去尿一点。那家属就说他们从早上八点等到十一点多,就没有你们这么做人的......家属的态度很强硬,不依不挠,老师想不理他,想关门继续给那个乳腺患者做,那个家属就拦在门口那不给老师关门。老师索性把门开着直接“罢工”,让谁也做不了。僵持了一会之后,老师只好叫前台的人,说是他们安排的叫他们解决。我不知道前台当时是怎么说的,但是当时我觉得老师的做法很不风度,毕竟前台大部分都是小伙子或小姑娘,老师作为大哥哥,一点也没有让人觉得在“危险”面前保护弟弟妹妹的感觉。
后来应该是那个家属妥协了,因为老师做完几个患者之后,他女儿就进来做了,结果还是排了老师的队。在老师关上门给那位脱了衣服的女患者做检查的时候,老师就说了一句:“谁不是在等着啊。”当时那个女患者就说她早上六点没吃早餐就过来了,排队排到现在。我突然觉得老师的做法是对的。我有好几次出去,都会有患者过来跟我说TA憋尿憋得很急了,能不能先做。我都会心软地想:让TA先做吧,憋尿多难受啊!可是我又不敢让他们进去,叫他们问里面医生。因为毕竟不是我看,而且我之前看老师们遇到这种情况都是拒绝的。我在想,要是我真的让这些说憋尿的患者进去了,后面排队的人得乱成什么样啊,本来排了几个小时的对就很不耐烦了,现在还有人要插队。
最近在看《我的前半生》里唐晶说了一句话:“我那个时候刚进公司,简直就是真善美的化身啊,不由自主地到处发光发热。”我觉得这句话同样也是在说现在的我。那天我去上厕所碰到一个家属问我能不能让他们家老人先做,我说得排队。她说这边又没有凳子,他们家老师从早上来到现在,连个坐的地方都没有,我一看那个老人就靠墙边蹲着,当时就那种“感同身受”就上来了。本来我已经决定狠心不理了,我走过之后又折回来问她是不是很难受,然后从医生的休息室给她拿了个凳子。我又不知道他们排队得等多久,我又怕被婷姐或是谁发现批评我。所以我只能小小声的叫他们排完对把凳子拿回休息室,我才来实习第二天,怕被批评。
我不知道现在这种“到处发光发热”的做法是好还是不好,是对还是错,我也不知道知道“真相”以后我会怎么做。但我还是希望在深入了解更多之后,我会得出“到处发光发热”更可行的更多依据。
护理专业毕业生自我鉴定11
我通过半年多的口腔专业工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,通过学习使我意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意并且可以使口腔专业人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生,口腔内科实习总结。
理论水平与实践水平有了提高。我在口内科学习了口腔检查的方法以及病历书写,知道了龋齿的病因、临床表现、诊断、治疗和治疗的并发症状及处理。知道了牙体硬组织非龋性疾病分为牙齿发育异常、牙体损伤和牙本质过敏等的诊断与治疗。掌握各型牙髓炎临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗。掌握各型尖周炎临床表现、X线特点、诊断及鉴别诊断、治疗方法等。
掌握牙周病的检查及病例记录方法,对常见病的能作出正确的诊断,了解儿童牙体病、龋病、牙髓病、根尖病的治疗特点及方法。在实习过程中,我严格遵守医院规章制度,认真履行实习生职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到口腔专业工作规范化,技能服务优质化,基础口腔专业灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,口腔专业工作有措施,有记录,实习期间,始终以"爱心,细心,耐心"为基本,努力做到"眼勤,手勤,脚勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立了良好的医德医风。在各科室的实习工作中,本人严格遵守科室制度,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础口腔专业操作,正确执行医嘱,能规范书写各类病历,并做好病人健康宣教,能做好口腔专业的各种学科。
实习总结认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行口内,等各项技能操作,对科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并做出应对,在工作中,一丝不苟,有条不紊,得到了患者的信赖和好评,同时,我积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体口腔专业技术知识有了更全面的认识和了解。通过半年多的实习,我理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,我将继续努力,牢记医师职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。
护理专业毕业生自我鉴定12
本人自20xx年入学以来,一直遵守xx学院的各项规章制度 ,良好的思想道德品质,是我在各方面表现优秀 。有强烈的集体荣誉感,和工作责任心 ,坚持实事求是的原则。在校期间本人一直勤奋学习,刻苦专研,通过系统的学习掌握较为扎实的基础知识。 由于良好的学习作风和明确的学习目标,在课余时间积极参加学校开展的各项活动 参加社会实践 丰富了课余生活。 是自己在各方面得到了相应的提高 ,锻炼出吃苦耐劳 ,工作认真 求学上进接受能力强 有较强的团队合作精神 较强的社会适应能力 的得到了充分的体现。
我始终以积极的信念和勤奋的态度,对护理工作满腔热情,将耐心、细心、热心、责任心贯穿于整个护理工作,在业务方面认真专研,不断加强业务学习,把学到的新理论新观念及时的运用到护理工作的具体实践中,真正做到以病人为中心,以质量为核心的服务宗旨,工作尽职尽责、踏踏实实。练就了扎实的基本功,成为了科室的护理骨干。护理工作得到了老师的好评和认可。
在实习的过程中让我收获颇多,让我从生命里爱上“白衣天使”这一神圣的使命。 使我对医学理论知识有了进一步的提高,实事求是 精益求精 热爱医学事业的我 立志献身于医学事业 !我决心全力以赴解除病人之病痛 使之有一个完美的健康,救死扶伤 不辞艰辛 ,执着追求,为祖国 为西部医学卫生事业的发展奋斗终身 尽我微薄的力量 我将在以后的工作学习中更加努力 不断充实 自我 完善自我 做一名合格的医务人员。
在校期间, 在厚德博学,精益求精’八字校训的鞭策下,我努力学习,刻苦专研,勇于进取 努力将自己培养成为具有较高综合素质的医学毕业生。尊敬老师 团结同学 积极完成学校交给的各项任务 在临床实习期间 积极向临床各科上级老师学习医学知识 为日后的学习工作打下坚实的基础 我不断的完善自我 充实自己 提高自我 在师友的教育和鼓励下 我不断努力下 打下了扎实的专业基础知识 系统的掌握了临床医学专业课程。 虽然仅仅三年 我深深地感受到了理论知识与临床相结合的重要xx学院给了我知识的源泉 使我步入了医学事业。 在两年的时间里丰富了我医学的理论 ,从有到无 ,从简单到深奥,我逐渐了解了人体的结构,生理病理等特点 。学院生活是我人生这条线上的一小段,是闪闪发光的一小段,它包含了汗水和收获,为我划平人生的线起着至关重要的作用。