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大家说说宫外孕的症状

时间:2025-07-21 16:46:50

一、 单选题

1、  急诊科抢救、治疗与护理工作的直接实施者是(  C )

A 急诊医生  B 护士长和护士 C 急诊护士

D 急诊科室主任 E 以上均不是

2、  急救医疗单元的抢救仪器维护时间一般是( A  )

A 每天 B 每月 C 每班 D 每周 E 以上均是

3、  急诊护士应具有良好的职业道德中最关键的是(  B )

A 运用护理伦理学

B 树立“时间就是生命”的观念

C 责任感  D 同情心  E 慎独精神

4、一位急诊创伤患者同时出现下列病情,你先抢救那一项( A  )

A窒息     B 昏迷     C 骨折

D 心律失常        E 伤口出血

5、头痛呕吐昏迷伴偏瘫可见于(  B )

A 休克     B 脑出血     C 药物中毒

D 癫痫     E 以上均不是

6、随意运动小、对外界事物及声光等刺激物反应,但瞳孔对光反射存在,生命体征尚平稳,此为( C  )

A 嗜睡     B 昏睡      C 浅昏迷

D 深昏迷           E 以上均不是

7、护士在执业活动中,发现患者病情危急未及时通知医生,泄露患者隐私等情形之一的情节严重者,可以处以暂停( A  ) 的活动。

A 6个月~1年 B 3~6个月 C 1~2年 D 6~9个月

8、急诊观察时间一般不超过多长时间( C  )

A 1天  B 2天  C 3天  D 4天  E 5天

9、二级医院的抢救成功率应该达到( E  )

A≥95%  B≥90%  C≥85%  D≥65%  E≥75%

10、对新发现的病例和HIV阳性者要尽快向当地卫生防疫机构报告(  B )

A 农村6h内    B 农村12h内   C 城镇4h内 D 城镇8h内    E 城镇12h内

11、血氧饱和度传感器每(  B ) 更换测量部位,并注意观察局部皮肤血运。

A 1h    B 2h    C 3h    D 4h    E 5h

12、医疗事故的主体下列哪项不是( C  )

A 医生   B 护士   C 患者   D 医疗机构

13、判断心搏骤停患者的循环主要触摸颈动脉搏动,1岁以下的婴儿触摸(  D )

A 颈动脉     B 桡动脉     C 股动脉

D 肱动脉     E 腕动脉

14、成人心肺复苏时胸外按压的深度为( D  )

A 1~2cm   B 2~3cm   C 4~5cm   D >5cm

15、判断有无呼吸要在( B  ) 内完成

A 5s   B 10s   C 15s   D 20s   E 25s

16、单向波形电除颤时,不管是首次还是连续除颤电能量选择应是(  D )

A 100J     B 200J     C 120~200J

D 360J     E 200~360J

17、心肺复苏时,以下哪项不是有效指征( B  )

A 颈动脉或肱动脉搏动恢复  B 瞳孔散大

C 收缩压≥60mmHg         D 自主呼吸

E 有知觉反射、呻吟

18、双人实行胸外按压时,当按压者疲劳时,两人可相互交换,交换时间不超过( A  )

A 5s   B 10s   C 2s   D 3s   E 4s

19、心搏停止(  C ) 后,瞳孔散大,同时呼吸可停止,大脑细胞可发生不可逆损害

A 2~3min   B 4~5min  C 4~6min  D 5~6min

20、使用复苏囊辅助呼吸时,吸与呼之比为( B  )

A 1:1    B 1:2    C 2:3    D 5:2

21、Bp与cvp同时上升时的处理原则是( B  )

A 补充血容量

B 使用血管扩张剂或利尿剂

C 使用强心利尿剂

D 使用强心升压药,少量输血

E 使用强心利尿剂、手术解除心包填塞

22、安放心电监护仪的导联时,RA应该安放在( A  )

A 锁骨下,靠近右肩    B 锁骨下,靠近左肩

C 右下腹       D 左下腹   E 胸壁上

23、二氧化碳分压的正常值是( A  )

A 35~45mmHg  B 40~50mmHg  C 5~10ml/kg  D 50~60mmHg   E 35~45mH20

24、颅内压升高时,呼吸(  D )

A 浅而快    B 潮式呼吸    C 浅而慢

D 深而慢    E 点头呼吸

25、高流量给氧,是指氧浓度(  C )

A >30%    B 30%~60%    C >60%    D >80%

26、氧气筒内氧气筒不可用尽,压力表上指针将至( A  ) 时,即不可再用,防止灰尘入筒内。

A 5kg/cm2   B 3kg/cm2  C 8kg/cm2  D 6kg/cm2

27、呼吸机调节呼吸频率成人为( D  ) ;新生儿为( A  )

A 40~50次/分         B 30~40次/分

C 20~30次/分         D 16~20次/分

28、洗胃液的温度要适宜,最好水温为( D  ) ,不能过热或过凉

A 38℃~40℃        B 35℃~38℃

C 25℃~28℃        D 36℃~37℃

29、电除颤时,胸骨电极(左手持)应放在患者( B  )

A 左腋前线内侧第5肋间(心尖区)

B 右锁骨下,胸骨右缘第2~3肋间

C 左腋前线内侧第2~3肋间

D 右锁骨下,胸骨右缘第2~3肋间

30、面罩给氧时,氧流量宜( D  )

A 1~2L/分  B 2~4L/分  C 4~6L/分  D 5~8L/分

31、长期使用呼吸机的患者,应( C  ) 更换呼吸机管道,按程序消毒

A 12~24h   B 6~12h   C 24~48h   D 48~72h

32、下列那一项不是休克按病因分类类型( D  )

A 低血容量性休克    B 感染性休克

C 心源性休克  D 低动力型休克 E 过敏性休克

33、实质性器官如肝、脾破裂出血表现为(  C )

A 灼伤痛    B 触摸痛    C 剧烈疼痛

D 切割痛    E 牵拉痛

34、治疗癫痫持续状态的首选药物是( D  )

A 苯妥英钠   B 巴比妥类   C 利多卡因

D 地西泮     E 高渗脱水剂

35、深而快的规律性呼吸常见于糖尿病酸中毒,常带有(  D )

A 腐臭味    B 大蒜臭味    C 肝臭味

D 烂苹果味     E 铁锈味

36、下消化道出血常见的原因为( A  )

A 大肠息肉和大肠肿瘤    B 肠道炎症性疾病

C 血管病变       D 肛管病变

37、急性上消化道大出血通常指一次出血量( C  )

A >500ml   B >800ml   C >1000ml   D >600ml

38、患者头晕、头痛、恶心、呕吐,视力模糊、颜面潮红,口唇呈樱桃红色,为(  B ) 中毒

A 乙醇     B 一氧化碳    C 有机磷中毒

D 有机磷农药     E 巴比妥类

39、下列何种毒物中毒时不宜吸氧,因其会加速肺纤维化( B  )

A 鱼胆中毒       B 百草枯中毒

C 毒蕈中毒       D 一氧化碳中毒

40、现场急救电击伤最首要的措施是( C  )

A 建立静脉通路 B 心肺复苏 C 切断电源 D 抗休克治疗 E 处理烧伤创面

41、口服毒物中毒者(  B ) 内均应洗胃

A 4h    B 6h    C 8h    D 5h    E 10h

42、热痉挛时,肌痉挛和收缩疼痛的哪部分最具特征( E  )

A 腹肌     B 背部肌肉     C 肛门括约肌

D 肱二头肌         E 腓肠肌

43、脑复苏时为确保降温效果,将脑温控制在(A   )

A 32℃~33℃        B 30℃~32℃

C 25℃~28℃        D 28℃~30℃

44、中暑中最严重的类型是(C   )

A 先兆中暑   B 轻症中暑   C 热射病

D 热痉挛     E 热衰竭

45、烧伤后创面渗出速度以( A  ) 内为最快

A 6~8h  B 36~48h  C 24h  D 48h  E 72h

46、急性重症胰腺炎最常见的诱发因素是( B  )

A 暴饮暴食   B 胆道梗阻   C 代谢因素

D 创伤       E 急性感染

47、急性重症胰腺炎临床最主要症状表现为( A  )

A 腹痛  B 呕吐  C 发热  D 黄疸  E 休克

48、急性心肌梗死最先出现的突出症状为( B  )

A 心律失常     B 胸痛     C 发热

D 休克         E 胃肠道症状

49、II型呼吸衰竭的氧疗原则( E  )

A 低浓度给氧      B 低浓度间歇给氧

C 高浓度持续给氧  D 较高浓度(>35%)给氧

E 低浓度(<35%)给氧

50、氨茶碱不良反应下列哪项不是(  A )

A 发热      B 恶心     C 心动过速

D 血压下降       E 抽搐

51、高血压危象,首选降压药物为(B   )

A 硝酸甘油       B 硝普钠

C 尼群地平       D 卡托普利

52、某男,被汽车撞伤30分钟后 入院,神志清,血压140/90mmHg,诊断骨盆骨折,右股骨骨折,据此可确定他属于( C  )

A 多处伤   B 联合伤   C 多发伤  D 复合伤

53、多发伤员出现下列情况,应首先抢救(A   )

A 张力性气胸         B 休克

C 四肢开放性骨折     D 昏迷

54、对于创伤伤员的伤口处理原则,不正确的是(C   )

A 伤口内的异物不能随意除去

B 创面中外露的骨折端不能回纳

C 清创要仔细、小心擦去血凝块

D 骨折要临时固定

55、一男性患者,因车祸致腹部损伤,该患者立即出现休克,腹穿抽出不凝血,应首先考虑(  A )

A 脾损伤      B 肝损伤      C 肾损伤

D 胰腺损伤    E 胃肠损伤

56、急性下消化道大出血指一次性出血量(  B )

A >600ml   B >450ml   C >800ml   D >1000ml

57、消化道大出血患者,24h内右旋糖酐用量不宜超过( B  )

A 500ml   B 1000ml   C 1500ml   D 2000ml

58、导致糖尿病酮症酸中毒最常见的诱发因素是(  A )

A 各种感染

B 胰岛素计量不足或中断

C 各种急性应激状态

D 胃肠功能失调或疾患

E 药物使用,如:糖皮质激素、生长激素

59、糖尿病酮症酸中毒的患者,当血糖( C  ) 时,提示有肾功能损害。

A >11.1mmol/L     B >13.9mmol/L

C >33.3mmol/L     D >28.9mmol/L

60、糖尿病酮症酸中毒患者,若无心脏禁忌,在入院1~1.5h内应输0.9%NS( B  )

A 500ml   B 1000~2000ml    C 2000~3000ml

D 3000ml以上

61、止血带止血时,止血带的标准压力,上肢为(   ) ,下肢为(  B )

A300~400mmHg,400~500mmHg

B 250~300mmHg, 400~500mmHg

C200~300mmHg,300~400mmHg

D300~500mmHg, 500~600mmHg

62、使用止血带止血时要定时放松,应每隔(   ) 放松一次,放松时可用手压迫出血点上部血管临时止血,每次松开(C  )

A 1h,2~3min       B 2h,2~3min

C 30-60min,1-2min      D 3h,3~4min

63、患者发生严重失血性休克时,说明患者的失血量(  C )

A ≤10%(约400ml)   B ≥20%(约800ml)

C ≥30%(约1200ml)  D ≥50%

64、成批伤员的检伤分类及标记:病人意识丧失,颈动脉搏动消失,心跳呼吸停止,瞳孔散大应标记(D  )

A 红色   B 黄色   C 绿色   D 黑色

65、美曲磷脂及敌百虫中毒者应忌用的洗胃溶液是( B  )

A 高锰酸钾 B 碳酸氢钠 C 牛奶 D 生理盐水

66、一氧化碳中毒患者损伤的靶器官是( C  )

A 心脏  B 肝脏  C 脑  D 肺   E 肾

67、颅内压增高最早最主要的症状(  A )

A 头痛    B 呕吐    C 视神经盘水肿

D 意识及精神障碍

68、脑室引流时应控制脑脊液引流量每日不超过( B  ) 为宜

A 300ml    B 500ml    C 800ml    D 1000ml

69、脑室引流时引流袋最高处距侧脑室的距离约( B  )

A 5~10cm    B 10~15cm    C 15~20cm

D 20~30cm

70、正常瞳孔直径为( A  )

A 2.5~4mm   B 2~3cm   C 4~5cm   D 3~4cm

71、程度最浅的一种意识障碍,患者经常处于睡眠状态,唤醒后定向力基本完整,但注意力不集中,记忆力差,如不继续回答,很快又入睡(B   )

A 昏睡     B 嗜睡     C 浅昏迷

D 中昏迷       E 深昏迷

72、多器官功能障碍的最常见病因为(  C )

A 严重心衰   B 消化道大出血   C 严重感染

D 创伤       E 出血坏死性胰腺炎

73、诱发心力衰竭最常见、最重要的原因是( C  )

A 心律失常   B 血容量增加   C 呼吸道感染 D 过劳       E 情绪激动

74、为肝性脑病患者灌肠禁忌使用(  D )

A 生理盐水   B 弱酸溶液    C 乳果糖溶液

D 肥皂水       E 以上都不是

75、硝普钠在应用过程中,液体配制多长时间无论是否用完都需更换(B   )

A 2~4h   B 6~8h  C 8~10h  D 10~12h  E 24h

76、急性心肺功能不全患者应取(A   )

A 端坐位     B 仰卧屈膝位    C 截石位

D 侧卧位     E 去枕平卧位

77、少尿是指患者24h尿量( C  )

A < 200ml   B<300ml  C <400ml  D <600ml

78、诊断呼吸衰竭最主要的化验指标是( A  )

A 动脉PaO2<60, paco2="">50mmHg

B 标准碳酸氢盐增高

C 二氧化碳结合力下降

D 血液PH值降低

E 血钾增高,血氯增高

79、胸腔闭式引流时,引流瓶必须置于身体水平位以下,引流瓶液面距离引流管出口位置( C  )

A 20~30cm  B 30~40cm  C 40~60cm  D 50~70cm

80、腹部损伤后的主要症状(  D )

A 腹胀    B 恶心、呕吐    C 腹膜刺激征

D 腹痛    E 腹腔内出血

81、护患关系初始期的主要任务是(C   )

A 收集

82、交通事故现场急救有序原则不正确的是(D   )

A 先抢后救   B 先重后轻   C 先急后缓

D 先远后近

83、将传染病患者或病原携带者安置在指定地方进行隔离,其中结核菌隔离用(  ) ,呼吸道隔离用(A  )

A 灰色,蓝色         B 红色,橙色

C 黄色,棕色         D 蓝色,红色

84、洗胃每次灌洗量为(  C )

A 100~200ml   B 200~300ml    C 300~500ml  D 500~800ml

85、 洗胃原则下列哪项不正确( B  )

A 快进快出 B 先入后出 C 出入量基本相等

D 反复洗胃,直到水清无味

86、淋病、肺结核、艾滋病、疟疾属于哪一类传染病( C  )

A 甲类   B 丙类   C 乙类   D II类  E III类

87、交通事故现场急救处理原则( E  )

A 人道原则     B 快速原则    C 有序原则

D 自救原则     E 以上均是

88、严重出血,严重头、颈、胸、腹部创伤的危重伤患者现场分检后,标识用( B  )

A 黄色  B 红色  C 白色  D 黑色  E 蓝色

89、腐蚀性毒物如酸、碱等沾染皮肤及眼内,应立即用大量清水冲洗至少( D  )

A 20min  B 30min  C 10min  D 5min  E 1h

90、眼球固定提示(  E )

A 脑桥病变         B 大脑半球病变

C 松果体附近病变   D 小脑病变

E 脑干广泛病变

91、腹穿初次放腹水不宜超过( C  )

A 800ml   B 1000ml   C 3000ml   D 2000ml

92、腰椎穿刺患者术后需去枕平卧( C  ) ,(   ) 后方可下床

A 12h,24h   B 2h,8h   C 6h,24h   D 8h,12h

93、 挤压呼吸囊时,压力不可过大,挤压呼吸囊的( A  ) 为宜

A 1/3~2/3   B 1/3~1/2   C 1/2~2/3   D 1/4~3/4

94、口对口人工呼吸的频率应为( B  )

A 16~20次/分    B 10~12次/分

C 20~25次/分    D 12~18次/分

95、在静脉滴注去甲肾上腺素发生外漏时,可将哪种药稀释后作皮下浸润封闭(C   )

A 胺碘酮  B 阿拉明  C 酚妥拉明  D 硝普钠

96、主要用于治疗尿崩症、肺出血、上消化道出血以及引产的药是( A  )

A 垂体后叶素 B 阿托品 C 胺碘酮 D 呋塞米

97、输卵管妊娠流产或破裂时患者表现为( A  )

A 突发腹部撕裂样疼痛

B 突发性进行性呼吸困难

C 皮下瘀斑

D 呼吸中有酮味或烂苹果味

E 突发中上腹部偏左剧痛

98、若舒张压高于(  B ) 和(或)收缩压高于(   ) ,无论有无症状都应视为高血压危象

A 120~130mmHg;200mmHg

B 140~150mmHg;220mmHg

C 100~120mmHg;180mmHg

D 90~100mmHg;180mmHg

99、高热指体温(  B )

A 38.1℃~39℃     B 39.1℃~41℃

C 39.1℃~40℃    D 41℃以上

100、急诊环节发生的医疗纠纷,占全部医疗纠纷的(  B )

A 10%     B 40%以上   C 很少   D 80%

E 以上均不是

101、急性溶血时处理错误的是( D  )

A 停止输血 B 重做血型鉴定 C 给予碳酸氢钠 D 双肾区冰敷    E 双侧腰部封闭

102、从血库中取出的温度较低的血液应在室温下放置(  C ) 分钟后再输入

A 5~10min    B 10~15min    C 15~20min

D 20~30min   E 30~60min

103、血液输完后,空血袋的处理正确的是( C  )

A 立即丢弃 B 室温中保存24h

C 4℃左右冰箱中保存24h

D 室温中保存48h

E 4℃左右冰箱中保存12h

104、为预防输血引起的变态反应,献血员应在采血前( A  ) 小时内不吃高蛋白、高脂肪食物

A 4h   B 2h   C 6h   D 12h   E 8h

105、静脉补钾的浓度一般不超过(  A )

A 0.3%  B 0.4%  C 0.6%  D 0.2%  E 0.5%

106、关于补液下列哪项是错误的(C  )

A 先盐后糖   B 先快后慢   C 宁多勿少

D 见尿补钾   E 先晶后胶

107、为膀胱高度膨胀,病情又较严重者放尿液时,第一次放尿不能超过( B  )

A 800ml B 1000ml C 600ml D 1200ml E 1400ml

108、关于输液泵的保养下列哪项是错误的(D   )

A 每月一次充电、放电    B 用清水擦拭

C 阴凉干燥保存  D 可用乙醇等有机溶液擦拭

E 使用时轻拿轻放

109、输液泵残留报警提示什么( B  )

A 总量完成

B 输液量在1~5ml左右,需要换液体

C 输液错误

D 参数设置错误

E 输液堵塞

110、微量注射泵使用的针筒式注射器容量一般控制在多少(A   )

A<50ml B <100ml  C <20ml  D <80ml  E <10ml

111、 关于毒蕈碱样症状错误的是( D  )

A 瞳孔缩小   B 流涎   C 心率减慢

D 不能用阿托品对抗

112、下列哪项不是促进已吸收毒物排出的方法( A  )

A 清洗     B 利尿    C 吸氧

D 透析     E 血液或血浆置换

113、现场急救时,按病情轻重将患者用胸牌按颜色进行标记错误的是(  C )

A 红色:病伤严重,危急生命者

B 黄色:严重,不危及生命者

C 蓝色:受伤虽重,但可行走者

D 黑色:死亡伤病员

E 绿色:受伤较轻,可行走者

114、CVP的正常值是(  B )

A 1~5cmH2O       B 5~10cmH2O

C 6~15cmH2O      D 15~20cmH2O

115、机械通气患者吸痰时,每次吸引时间不超过(  C )

A 5s   B 10s   C 15s   D 20s   E 30s

116、急性肺水肿患者吸氧时,可在湿化瓶内加入酒精浓度是( B  )

A 35%   B 30%-50%   C 70%   D 75%   E 90%

117、有机磷农药中毒的患者,口腔有( c  )

A 氨味     B 烂苹果味    C 大蒜味

D 硫化氢臭味     E 酸味

118、口服中毒者,超过6小时不应考虑洗胃的是( d  )

A 服药后进食大量牛奶或蛋清者 B 坤中毒

C 有机磷中毒                D 酒精中毒

E 酚类或有肠衣的药片

119、全合一营养液须现配现用,且在下列时间内输完( D  )

A 6h   B 12h   C 16h   D 24h   E 48h

120、呼吸机参数中PEEP代表什么(A  )

A 呼气末正压      B 吸气末正压

C 持续气道正压    D 呼气压力

121、心肺复苏A  B C治疗法当中的A项是(  B )

A 胸外心脏按压  B 开放气道  C 人工呼吸

D 止血          E 转运病人

122、判断心搏停止,触摸颈动脉时间一般不少于( C  )

A 1~3s   B 4~5s  C 5~10s  D 15~20s  E 20~30s

123、患者疑有颈椎损伤时,开放气道应采取的方法是(   C)

A 仰额抬头法   B 托颈压额法   C 托颌法

D 托头法       E 仰头法

124、下列可引起中心静脉压降低的因素是( C  )

A 血气胸    B 寒战、咳嗽时   C 大量失血

D 心源性休克     E 心包填塞

125、院外急救的原则错误的是( E  )

A 先复苏后固定    B 先止血后包扎

C 先重伤后轻伤    D 先救治后运送

E 先呼救后急救

126、格拉斯哥昏迷评分法中( C  ) 以下为昏迷

A 3分  B 5分  C 8分  D 2分  E 10分

127、鼻饲的两次间隔时间不少于(  B )

A 1h   B 2h   C 3h   D 4h   E 5h

128、鼻饲流质食物的温度正确的是( A  )

A 38℃~40℃      B 40℃~42℃

C 30℃~32℃     D 35℃~38℃

129、有关成人鼻饲是,比量胃管长度正确的手法是(  A )

A 前额发际到剑突    B 从眉心到剑突

C 从鼻尖到剑突     D 从鼻到耳垂到剑突

E 从前额到剑突

130、胃管内抽出咖啡色液体时下列哪项处理不当(  B )

A 胃管内注入去甲肾上腺素    B 继续喂食

C 暂禁食        D 胃管内注入冰盐水

131、医师所开医嘱“安定5mg  po  st”,其中st是指(  B )

A 半小时以内       B 15分钟以内

C 20分钟以内       D 45分钟以内

132、如患者对所发药物提出疑问时应(  C )

A 发药               B 不发药

C 重新查核后发药     D 不查对不发药

133、糖尿病酮症酸中毒患者,当血糖降至( B  ) 左右时改输5%GS或5%GNS,并加入胰岛素

A 33.3mmol/L        B 13.9mmol/L

C 11.1mmol/L        D 13.3mmol/L

134、有机磷农药中毒的“反跳现象”一般发生在中毒后( C  )

A 3~5天   B 5~7天   C 2~7天   D 7~10天

135、心搏骤停最常见的类型是( C  )

A 室扑   B 房颤   C 室颤   D 室上速

136、适用于慢性阻塞性肺心病,慢性呼吸衰竭(  B )

A 纯氧           B 低流量给氧

C 中流量给氧     D 高流量给氧

137、单纯脑震荡伤,按伤情分类属(  A )

A 轻度颅脑损伤      B 中度颅脑损伤

C 重度颅脑损伤       D 特重度颅脑损伤

138、上消化道出血最常见的原因(A)

A 消化道溃疡

B 全身性疾病在胃肠道表现为出血的疾病,如血液病、尿毒症

C 各种应激如严重感染、手术、创伤

D 急性感染性疾病,如出血热、钩体病

二、多选题

1、呼吸困难伴咯血可见于以下(  ACDE    )

A 急性左心衰  B 自发性气胸  C 支气管肺癌 D 重症肺结核  E 子宫内膜异位

2、弛张热常见于(   BD   )

A 伤寒患者   B 败血症患者   C 疟疾患者

D 风湿热患者     E 大叶性肺炎患者

3、急诊抢救室的物品应做到(   BCDE   )

A 完好率达99%    B 定品种    C 定数量

D 定位置          E 定专人管理

4、心肺复苏时开放气道的方法包括(  BD    )

A 气管插管  B 仰头抬颏法  C 仰头抬颌法

D 双手抬颌法        E 抬颈法

5、心肺复苏基本生命支持包括(  ACDE    )

A 人工呼吸    B 人工气道    C 开放气道

D 胸外按压    E 电除颤

6、心搏骤停可表现为(    ADE  ) 等心电图类型

A 室颤       B 室扑       C 房颤

D 心脏停搏    E 心电—机分离

7、高血钾时的心电图有哪些特征(  CDE    )

A T波低平  B QRS波群缩窄  C P—R间期延长 D T波高尖  E QRS波群增宽

8、频繁呕吐、持续时间长并伴有头痛,多提示(   ABC   )

A 蛛网膜下腔出血     B 颅内水肿

C 颅内压增高         D 颅脑损伤

9、高压氧治疗的适应症哪些是正确的( ABCD     )

A 急性一氧化碳中毒及中毒性脑病

B 有害气体(硫化氢、汽油等)中毒

C 休克

D 脑水肿、肺水肿

E 未经处理的气胸、纵膈气肿

10、呼吸机的禁忌症和相对禁忌症有(  ABCD    )

A 气胸及纵膈气肿未行引流者

B 肺大泡

C 低血容量性休克未补充血容量者

D 严重肺出血

11、电击伤的并发症和后遗症包括( ACDE     )

A 关节脱位   B 低钾血症   C 周围神经病变 D 偏瘫       E 组织坏死

12、烧伤创面护理中包扎法应注意(  ABCE    )

A 包扎时用力均匀,松紧适宜

B 保持关节及手足功能位置

C 包扎后随时观察末梢循环

D 适用于肢体深度灼伤

E 敷料保持清洁干燥

13、热射病的临床表现(   ABC    )

A 高热       B 神志障碍     C 呼吸急促

D 瞳孔扩大   E 心动过缓

14、使用氨茶碱时正确的是(   BCD   )

A 高浓度

B 老年人、幼儿、心肝肾功能障碍及甲亢患者慎用

C 忌滴速过快

D 癫痫、败血症、发热患者用量应减少

E 合并用西米替丁、喹诺酮类、抗生素时可增量

15、若出现下列哪些情况时,应高度警惕腹内脏器损伤的存在(   ABCDE   )

A 持续性剧烈腹痛,进行性加重

B 早期唇线明显的失血性休克

C 明显的腹膜刺激征

D 肝浊音缩小或消失

E 腹部明显胀气,肠蠕动减弱或消失

16、多发伤的临床特点包括(  ABCDE    )

A 伤情变化快,死亡率高

B 伤情严重,休克率高

C 伤情复杂,容易漏诊

D 伤情复杂,处理矛盾

E 抵抗力低,容易感染

17、多发性现场急救中,下列哪些措施是正确的(   ADE   )

A 开放性气胸者应立即封闭伤口

B 对外露的骨端应先行复位后再固定和转运

C 对躯体异物存留着,都应立即拔除

D 腹部刀割伤致肠管膨出,可用适当容器盖住 E 畸形的伤肢不可勉强复原,应就其姿势固定

18、重度颅脑损伤的伤员特点是(   BDE   )

A 伤者昏迷在12h以内 B 伤者昏迷在12h以上

C 呈持续性昏迷       D 昏迷进行性加重

E 短暂清醒后再昏迷

18、需严格隔离的传染病有哪些(   BDE   )

A 甲流感  B SARS  C 天花  D 霍乱  E 鼠疫

20、消化道大出血的紧急救护有哪些( ABCD      )

A 立即去枕平卧,抬高下肢保持脑部的血供应 B 保持呼吸道通畅,头偏向一侧,避免误吸

C 迅速建立两组或多组静脉通道,尽快配血

D 观察患者呕吐、便血情况,心电监测

21、阿托品化正确的是指(  ABC     )

A 患者瞳孔较前扩大

B 面色潮红、口干、皮肤干燥

C 肺部啰音减少或消失

D 患者高热、意识模糊 E 患者躁动、谵妄、抽搐、心动过速

22、急性乙醇中毒时可出现(  ACD    )

A 低血钾     B 高血钾    C 低血镁

D 低血钙     E 高血糖

23、可引起腹痛的疾病有(  ABCDE    )

A 急性胃肠炎      B 急性阑尾炎

C 胆囊炎、胆石症  D 急性胰腺炎  E DKA

24、高渗性脱水表现为(  AC    )

A 失水多于失钠

B 失钠多于失水

C 血清钠浓度>150mmol/L

D 血浆渗透压280~310 mmol/L

25、导致心搏骤停的.非心源性原因分为( ABDE     )

A 呼吸  B 中毒 C 循环 D 代谢 E 医疗行为

26、宫外孕的临床表现包括( ABCD     )

A 腹痛 B 阴道流血 C 停经 D 休克 E 头痛

27、危重症哮喘形成的原因主要有(   ABCDE   )

A 变应原或其他致哮喘因素持续存在

B 呼吸道感染加重

C 脱水,电解质紊乱和酸中毒

D 不规则使用激素

E 理化因素,情绪过分紧张

28、慢性阻塞性肺气肿急性加重的主要治疗方法是(   ABCD   )

A 控制性氧疗

B 合理应用抗生素

C 无创或有创机械通气

D 应用支气管舒张药和糖皮质激素

29、做为急诊第一线医务人员,应具备下列哪些条件( ABCDE     )

A 学好基础知识   B 责任心强  C 技术过硬 D 知识面广、应急能力强

E 掌握各种急救抢救技术

30、电除颤的适应症(  ABD    )

A 心室颤动和扑动

B 心房颤动和扑动伴血流动力学障碍者

C 完全房室传导阻滞的心房颤动和扑动

D 严重血流运动学障碍

E 伴病态窦房结综合征的异位性快速心律失常

31、气道湿化分为(  ABCD    )

A 蒸汽加湿加温     B 温湿交换过滤器

C 气管内直接滴入   D 雾化加湿给药

E 提高病房湿度

32、格拉斯哥昏迷评分法包括哪些项目(  BCE    )

A 瞳孔对光反应  B 睁眼反应  C 语言反应

D 皮肤感觉      E 运动反应

33、关于心电监护综合I导联的连接方法正确的是(   ABD    )

A 正极放在左锁骨中点下缘

B 负极放在右锁骨中点下缘

C 正极放置于腋前线第四肋间

D无关电极置于剑突下偏右

E 负极置胸骨左缘第一肋间

34、胸外心脏按压姿势正确的是( ABC     )

A 肘关节要伸直

B 双肩位于双手的正上方

C 手指紧贴患者胸壁

D 在按压放松期间操作者手掌抬起离开胸壁

E 按压间歇期操作者掌根离开胸壁以免异位

35、电击除颤的并发症(   ABCDE   )

A 心律失常,心肌损伤     B 低血压

C 急性肺水肿或心脏扩大 D 栓塞  E皮肤灼伤

36、电除颤的注意事项( ABCD     )

A 电击时,任何人不得接触病人及病床

B 避开埋藏式起搏器

C 除颤的部位不应有心电图的电极或硝酸甘油贴膜

D 两个电极板之间应>10cm,必须注意两个电极板之间的皮肤应保持干燥

E 肥胖病人宜用导电糊,体瘦病人可不用

37、急诊护理中管理非常重要,主要体现在(  ABCD    )

A 各方面关系的协调

B 保证用药准确

C 保证抢救仪器的良好备用

D 理论学习

E 以上均不是

38、解磷定对有机磷的解毒作用有一定的选择性,对下列哪些药有效(  ABCD    )

A 1605  B 1059  C 特普  D 乙硫磷 E 敌敌畏

39、胸外心脏按压的禁忌症(  ABCD    )

A 胸壁开放性损伤   B 严重的胸廓畸形

C 心脏压塞         D 晚期癌症

40、腹腔穿刺禁忌症( AC     )

A 肝性脑病前期

B 不明原因所致腹水为明确诊断

C 粘连性结核性腹膜炎

D 高度腹水患者

41、急性重症哮喘的急救护理正确的是(  ABCDE    )

A 吸氧或机械通气

B 迅速建立静脉通路补液,对症治疗

C 皮下或肌内注射沙丁胺醇

D 密切观察病情

E 应用祛痰药物

42、慢阻肺急性发作的急救护理正确的是(  ABCDE    )

A 持续低流量吸氧,必要时呼吸机辅助治疗

B 密切观察病情变化

C 支气管扩张药和糖皮质激素的使用

D 选择舒适体位,抬高床头或胸部15~30°

E 进食高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食

三、B型题

问题1~2

A 暂时的、应急性的急救   B 长期救治

C 完整的诊断与治疗过程   D 后续的治疗

E 以上都不是

1、院前急救负责(  A )

2、院内急救负责(  C )

问题3~4

A 1h   B 24h   C 2h   D 4h   E 0.5h

3、急诊绿色通道要求,需紧急手术者应该在( E  ) 内做好术前准备

4、呼吸机管道应该每( B  ) 更换消毒一次

问题5~6

A 主动—被动        B 共同参与型

C 支持—教育型      D 指导—合体型

E 部分代偿型

5、基本出发点是认为在治疗、护理的过程中,患者的意见和认识不仅是需要的,而且是有价值的护患关系模式( B  )

6、护患双方不是双向作用,而是护理人员对患者单向发生作用的护患关系的模式是( A  )

问题7~8

A 止血     B 胸腔闭式引流   C 补充血容量

D 胸腔穿刺   E 开胸探查

7、开放性损伤的患者应先( A  ) 再包扎

8、中等量以上的血胸救护的首要措施是( B  )

问题9~10

A 6~8h B 36~48h  C 24h  D 48h  E 72h

9、 烧伤后创面渗出速度以(  A ) 内为最快

10、烧伤后( D  ) 为休克期

问题11~12

A 血性泡沫痰     B 心律不齐

C 口渴           D 血压不稳定

E 葡萄酒色尿

11、溺海水者会出现(C   )

12、溺淡水者有(  A )

问题13~14

A 低血容量性休克   B 神经源性休克

C 心源性休克      D 感染性休克

E 过敏性休克

13、急救目的是重建冠状动脉血液,恢复梗死区心肌血氧供给,减轻受累心肌负荷是指( C  )

14、治疗原则是休克未纠正前,着重治疗休克,同时抗感染;休克纠正后,着重治疗感染是指那种类型的休克( D  )

问题15~16

A 突然腹部撕裂样疼痛

B 突发性进行性呼吸困难

C 皮下瘀斑

D 呼气中有酮味或烂苹果味

E 突发性中上腹偏左剧痛

15、糖尿病酮症酸中毒患者(  D )

16、急性重症胰腺炎在暴饮暴食几小时后( E  )

1、高渗性脱水时,病人首先表现为

A.黏膜干燥

B.皮肤弹性降低

C.口渴

D.尿量减少

E.高热

正确答案:C

2、关于小脑幕切迹疝的临床表现说法错误的是

A.出现进行性意识障碍

B.患侧上睑下垂及眼球外斜

C.病变同侧肢体瘫痪

D.对光反射消失

E.四肢全瘫,去大脑强直

正确答案:C

小脑幕切迹疝典型的临床表现是在颅内压增高的基础上,出现进行性意识障碍,患侧瞳孔最初有短暂的缩小,但多不易被发现,以后逐渐散大、直接或间接对光反射消失,并伴有患侧上睑下垂及眼球外斜。病变对侧肢体瘫痪、肌张力增加、腱反射亢进、病理征阳性。如脑疝继续发展,则出现深度昏迷,双侧眼球固定及瞳孔散大、对光反射消失,四肢全瘫,去大脑强直,生命体征严重紊乱,最后呼吸、心跳停止而死亡。

3、颅前窝骨折患者临床表现描述正确的是:

A.熊猫眼征

B.面神经损伤

C.听神经损伤

D.出现脑脊液鼻漏

E.第9~12对脑神经损伤

正确答案:A

4、张力性气胸最突出的表现是

A.反常呼吸

B.缺氧

C.疼痛

D.伤侧胸膜腔高压呼吸极困难

E.纵隔摆动

正确答案:D

因为张力性气胸形成活瓣,空气只能进入胸腔,而不能排出,所以伤侧胸腔压力会越来越高,压缩伤侧肺,造成呼吸困难。

5、关于颅盖凹陷性骨折的表述,正确的是

A.不会损伤神经

B.不会损伤脑组织

C.不会发生脑脊液漏

D.不会发生颅内血肿

E.骨折凹陷范围超过3cm须手术治疗

正确答案:E

6、门脉高压症合并食管胃底静脉曲张出血时,如三腔管压迫无效时,应采用

A.垂体后叶素

B.加大输血量

C.加大三腔管压力

D.应用维生素K

E.立即行断流术

正确答案:E

对于因门脉高压食管胃底静脉曲张引起的上消化道出血,当非手术治疗效果不佳时,首选手术断流以阻断交通支反常血流达到止血效果。故选E.

7、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的表现

A.间歇性跛行

B.静息痛

C.屈膝抱足状

D.趾端发烫

E.浅静脉曲张

正确答案:A

8、关于腹膜炎的转归正确的是

A.年轻体壮、抗病能力强者易发生粘连性肠梗阻

B.腹膜炎治愈后,腹腔内多有不同程度粘连,均会发生粘连性肠梗阻

C.趋于恶化者,腹膜严重充血水肿但一般无渗出

D.可形成麻痹性肠梗阻

E.预后不良,均加重休克,膈肌下降,影响呼吸循环功能

正确答案:D

9、关于腹部损伤治疗正确的是

A.绝对卧床休息

B.立即应用止痛药物

C.大量快速输液输血

D.流质饮食

E.早期宜加强功能锻炼

正确答案:A

腹部损伤患着宜绝对卧床休息,不宜过早活动故A正确而E错误;禁食至肠功能恢复后才能进流质故D不对;在未明确诊断前禁止应用止痛药物以免延误病情判断,故B不对;腹部损伤患者适当补液以维持循环稳定,大量快速输液会导致循环负荷过重故C不确切。因此选A.

10、肠梗阻患者立位腹部平片的特征性改变为

A.肠腔内实性改变

B.可见各种肠型

C.有假肿瘤阴影

D.膈下有游离气体

E.多个阶梯状排列的气液平面

正确答案:E

11、输入贮存过久的库存血时,易引起

A.高钠血症

B.低钙血症

C.低钾血症

D.高钾血症

E.低钠血症

正确答案:D

12、属于休克代偿期的表现

A.尿量正常

B.表浅静脉塌陷

C.血压正常或偏高

D.表情淡漠

E.谵妄

正确答案:C

休克代偿期的表现,血压正常或稍高,反映小动脉收缩情况的舒张压升高,故脉压缩小,以及心跳加快、四肢冷、出冷汗。尿量正常或减少。尿比重升高,尿pH值下降,尿钾改变不明显,尿钠不高。若处理及时、得当,休克可得到纠正。

13、胸外心脏按压有效的标志不包括

A.摸到颈动脉和股动脉搏动

B.口唇发绀逐渐减轻

C.收缩压在80mmHg以上

D.散大的瞳孔开始缩小

E.偶尔出现自主呼吸

正确答案:C

心脏按压时应能摸到颈动脉和股动脉的搏动,收缩压在60mmHg以上,口唇变红,瞳孔逐渐缩小,甚至出现自主呼吸时,才可认为是有效的。因此答案为C.

14、肠梗阻明确诊断后,极为重要的是了解

A.梗阻的原因

B.梗阻的部位

C.梗阻的程度

D.梗阻的发生速度

E.梗阻是否绞窄

正确答案:E

绞窄性肠梗阻,肠腔内因气体和液体的积储而膨胀,导致肠壁变薄,肠腔压力不断升高,到一定程度时可使肠壁血循障碍。最后,肠管可缺血坏死而破溃穿孔。所以极为重要的是了解的是梗阻是否绞窄。

15、不属于老年人急性阑尾炎临床特点的是

A.白细胞升高不明显

B.病情通常较复杂

C.易导致阑尾缺血坏死或穿孔

D.临床表现轻而病理改变重

E.体征不典型,主诉强烈

正确答案:E

老年急性阑尾炎的临床特点:老年人低抗力低,阑尾壁蒲,血管硬化,约30%病人就诊时阑尾已穿孔。另外,老年人大网膜已萎缩,穿孔后炎症不易局限,合并化脓性腹膜炎的机会较多。临床表现不典型,老年人反应能力低,腹痛不明显,常无转移性特点。由于腹肌已萎缩,即使阑尾已穿孔,腹膜刺激征也不明显。有时阑尾周围脓肿形成后,右下腹已出现包块,但不伴有急性炎症表现,临床上很似回盲部恶性肿瘤。老年人常并存有心血管疾病,慢性肺疾病,胃肠道疾病及代谢性疾病如糖尿病,这些疾病的症状可能与急性阑尾炎的临床表现相混淆,增加了诊断上的难度。

16、应用破伤风抗毒素的目的是

A.杀死破伤风杆菌

B.中和血液中游离毒素

C.抑制破伤风杆菌生长

D.中和与神经结合的毒素

E.清除毒素来源

正确答案:B

破伤风抗毒素只能中和血液中游离的毒素,若毒素已与组织细胞结合,尽管尚未发展到出现临床症状,也不能被抗毒素中和。故无论预防或治疗时必须尽早给药。

17、服用碘剂的正确方法是

A.空腹直接口服

B.用温开水冲服

C.滴在固体食物上服用

D.用热开水冲服

E.不宜与食物同时服用

正确答案:C

碘剂口服时,一般以滴为剂量单位,采用逐日递增或递减的方式,而且碘剂可刺激口腔和胃粘膜引起恶心、呕吐、食欲不振等副作用,常常于饭后用冷开水稀释服用,或将碘剂滴入食物中服用。

18、应首先处理的胸部损伤是

A.单纯肋骨骨折

B.闭合性气胸

C.开放性软组织损伤

D.中等量血胸

E.张力性气胸

正确答案:E

临床上,病人极度呼吸困难,端坐呼吸。缺氧严重者,发绀、烦躁不安、昏迷,甚至窒息。张力性气胸征象出现迅猛,须疑有支气管断裂,应迅速抢救,乃至剖胸探查。

19、在肺癌的治疗过程中,对手术、化疗、放疗等各种治疗方法进行合理选择和恰当应用时,首先应考虑的是

A.医院的技术条件

B.就诊时所选医师

C.患者的经济情况

D.患者的身体情况和肺癌分型及分期

E.患者主观最乐意接受的方法

正确答案:D

在肺癌的治疗过程中,对手术、化疗、放疗等各种治疗方法进行合理选择和恰当应用时,首先应考虑的是患者的身体情况和肺癌分型及分期。

20、女性患者,45岁,腹股沟内下突然出现包块,疼痛不能回纳。患者可能诊断可能是

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.股疝

D.脐疝

E.切口疝

正确答案:C

21、膀胱癌最常见的临床表现

A.尿频

B.血尿

C.尿痛

D.排尿困难

E.尿潴留

正确答案:B

22、骨折和脱位共有的特殊体征是

A.异常活动

B.弹性固定

C.骨擦音

D.畸形

E.正常关节部位空虚感

正确答案:D

骨折和关节脱位患者的特殊体征是畸形:脱位后关节处明显畸形,在异常位置摸到移位的骨端短缩或延长。

23、关节脱位特征性表现描述正确的是

A.畸形、关节盂空虚

B.弹性固定、肿胀

C.关节盂空虚、关节疼痛

D.关节疼痛、畸形

E.肿胀、关节疼痛

正确答案:A

24、心绞痛患者半夜胸闷、胸痛发作,起床活动后好转,属于

A.早期左心衰竭

B.变异型心绞痛

C.急性心肌梗死

D.卧位型心绞痛

E.混合型心绞痛

正确答案:D

卧位型心绞痛属重度自发性心绞痛。心绞痛发作于平卧位时,且必须坐起或须站立才能缓解。有的患者仅在夜间平卧睡眠时发作。经冠状动脉造影显示这类患着常有多支冠状动脉严重病变或主干病变。其发生机制尚无统一看法。认为和心肌耗氧的增加超过了原有狭窄的冠状动脉储备能力和左心功能不全有关。

25、患者CT示高密度阴影,可初步拟诊为

A.脑出血

B.脑栓塞

C.脑血栓

D.急性颅内压增高

E.短暂性脑缺血发作

正确答案:A

CT示高密度影是脑出血的特点。

26、肢体能在床上移动,但不能抵抗自身重力

A.肌力1级

B.肌力2级

C.肌力3级

D.肌力4级

E.肌力5级

正确答案:B

27、异烟肼的主要不良反应是

A.肝损害

B.听力障碍

C.胃肠道不适

D.末梢神经炎

E.球后视神经炎

正确答案:D

28、糖尿病患者控制饮食的目的是

A.减少胰液分泌

B.减轻体重、防止肥胖

C.减少胃液分泌

D.减慢肠蠕动、防止腹泻

E.控制血糖减轻胰岛β细胞的负担

正确答案:E

饮食治疗是糖尿病最基本的治疗措施。其目的在于维持标准体重,保证未成年人的正常生长发育,减轻胰岛负担,降低血糖。

29、普通型流行性脑脊髓膜炎败血症期患者出现的皮疹是

A.大量出血性皮疹

B.瘀点和瘀斑

C.脓疱疹

D.丘型皮疹

E.玫瑰色斑丘疹

正确答案:B

流行性脑脊髓膜炎70%~90%患者皮肤或黏膜有瘀点或瘀斑,直径1~2mm,开始为鲜红色,后为紫红色,严重者瘀斑迅速扩大。其中央因血栓形成而坏死。

30、有机磷农药中毒引起的毒蕈碱样症状是

A.呼吸肌麻痹

B.肌束颤动

C.血压升高

D.轻度意识障碍

E.瞳孔缩小

正确答案:E

毒蕈碱样症状出现最早,主要是副交感神经末梢兴奋所致。其表现为腺体分泌增加及平滑肌痉挛。表现为头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视物模糊、支气管分泌物增多、呼吸困难,严重者出现肺水肿。

31、给肺炎球菌肺炎绘制体温曲线,热型最可能是

A.弛张热

B.间歇热

C.稽留热

D.反复热

E.不规则热

正确答案:C

32、下列哪项不是判断肺心病氧疗有效的表现

A.皮肤转暖

B.发绀减轻

C.呼吸过缓或间停呼吸

D.呼吸频率减慢、节律正常

E.心率减慢,节律正常

正确答案:C

呼吸过缓或间停呼吸是呼吸抑制的表现,提示病情危重。

33、类风湿关节炎特征性症状是

A.关节发红

B.疼痛明显

C.肿胀明显

D.局部发热

E.晨起僵硬

正确答案:E

晨僵是类风湿关节炎的常见临床表现,是观察类风湿活动的指标之一。

34、洋地黄中毒引起的心律失常中,最常见的是

A.心房颤动

B.房性期前收缩

C.室性期前收缩

D.房室传导阻滞

E.非阵发性交界性心动过速

正确答案:C

35、急性腹痛8小时,怀疑胰腺炎,具有诊断价值的检查为

A.血清淀粉酶

B.血清脂肪酶

C.空腹血糖

D.腹部X线平片

E.白细胞计数及分类

正确答案:A

血清(胰)淀粉酶起病后6~12h开始升高,48h下降,持续3~5d.血清脂肪酶常在病后24~72h升高,持续7~10d.

36、可用于低血糖反应的急救有效措施是

A.氧气吸入

B.就地休息

C.大量饮水

D.立即静滴氯化钠

E.立即食糖果或含糖饮料

正确答案:E

一旦发现低血糖反应,除立即抽血检查血糖外,反应轻者,可用白糖以温水冲服,较严重者必须静脉注射50%葡萄糖40ml,一般注射几分钟后患者逐渐清醒,此时再让其进食,以防止再昏迷。

37、中毒后会呼出大蒜气味的是

A.一氧化碳

B.巴比妥

C.氰化物

D.乙醇

E.有机磷农药

正确答案:E

有机磷农药中毒后会呼出大蒜气味。

38、急性胃炎患者的主要护理措施不包括

A.卧床休息

B.寻找病因

C.加强心理疏导,消除恐惧

D.感轻度不适时应禁食,以免加重胃的负担

E.进温热半流质饮食

正确答案:D

急性胃炎只有在急性大出血或呕吐频繁时应禁食。

39、肝硬化患者自发性利尿的方法是指

A.腹水浓缩回输

B.输注白蛋白

C.口服利尿药

D.口服甘露醇

E.限制水、钠摄入

正确答案:E

限制钠、水的摄入,进水量限制在1000ml/d左右,钠盐限制在1~2g/d,部分病人可产生利尿作用,腹水消退。

40、下列哪项不是慢性胃窦胃炎的临床表现

A.上腹隐痛

B.消化道症状多见

C.常与溃疡病同在

D.不引起恶性贫血

E.血清壁细胞抗体多为阳性

正确答案:E

慢性胃窦胃炎病人血清学检查血清促胃液素水平可降低或正常,可存在抗壁细胞抗体,但滴度低。

41、晚期肝癌无手术指征患者治疗应首选

A.放射治疗

B.中医治疗

C.免疫治疗

D.综合治疗

E.肝动脉栓塞治疗

正确答案:E

肝动脉化疗栓塞治疗(TACD)是非手术治疗中的首选方法,可明显提高病人的3年生存率。

42、目前治疗慢性粒细胞白血病的首选药物是

A.羟基脲

B.环磷酰胺

C.靛玉红

D.白消安

E.干扰素

正确答案:A

羟基脲是一种周期特异性抑制DNA合成的药物,起效快但维持时间短。适用于慢性期,加速期及准备作骨髓移植的患者。一般开始剂量2g/d,如白细胞数明显增多,剂量可达6g/d.白细胞数下降后减量,直至完全缓解,以后用0.5~1g/d维持。由于本药作用时间短,几乎无迟发毒性反应,目前作为慢粒治疗的首选药。

43、有关肾盂肾炎的描述,错误的是

A.多饮水,勤排尿,增加营养

B.避免劳累及便秘

C.药物治疗须按医嘱完成疗程

D.急性期愈后1年内避免妊娠

E.停用抗生素3天后留取尿标本

正确答案:E

44、下列哪项是血液系统疾病患者最常见症状

A.贫血

B.出血

C.脾亢

D.继发感染

E.骨、关节疼痛

正确答案:A

45、Ⅰ型呼衰应给予较高浓度吸氧是指吸入氧的浓度

A.>30%

B.30%~50%

C.50%

D.>50%

E.>60%

正确答案:B

46、风湿性心瓣膜病,病变最常受累的瓣膜是

A.二尖瓣

B.三尖瓣

C.主动脉瓣

D.二尖瓣和主动脉瓣

E.三尖瓣和肺动脉瓣

正确答案:A

风湿性心瓣膜病是我国最常见的心脏病,在成人心血管疾病中,本病约占40%,多数病人为20至40岁的青壮年,女性稍多。临床上以单纯二尖瓣病变最为常见,占70%至80%,二尖瓣合并主动脉瓣病变次之,占20%至30%.

47、急性肾炎的治疗原则正确的是

A.严格无盐饮食

B.相对卧床休息

C.严格限制蛋白摄入

D.清除感染灶,彻底消灭抗原

E.红细胞沉降率正常以后可恢复正常活动

正确答案:D

48、新生儿生理性黄疽常发生在生后

A.1d内

B.2~3d

C.5~7d

D.2周内

E.1个月内

正确答案:B

49、符合佝偻病初期的主要临床表现为

A.神经精神症状

B.骨骼改变

C.肌肉松弛

D.运动发育迟缓

E.手足搐搦

正确答案:A

50、小儿最常见的结核类型是

A.原发型肺结核

B.粟粒型肺结核

C.结核性脑膜炎

D.结核性胸膜炎

E.继发性肺结核

正确答案:A

51、新生儿败血症最常见的感染途径是

A.产道

B.宫内

C.血行

D.脐部

E.泌尿道

正确答案:D

52、小婴儿化脓性脑膜炎,最应注意的体征是

A.颈抵抗

B.克氏征

C.布氏征

D.前囟隆起

E.巴氏征

正确答案:D

53、流行性腮腺炎的主要治疗是

A.抗生素治疗

B.抗病毒治疗

C.输液治疗

D.对症治疗

E.肾上腺皮质激素

正确答案:D

54、关于猩红热的说法,正确的是

A.前驱期扁桃体发生非化脓性炎症

B.皮疹为弥漫性充血的皮肤上出现分布均匀的针尖样丘疹

C.疹间可有正常皮肤

D.脱皮后有色素沉着

E.并发症多

正确答案:B

55、婴幼儿重症肺炎最易出现的临床表现是

A.中毒性肠麻痹

B.中毒性脑病

C.中毒性休克

D.心力衰竭

E.脑水肿

正确答案:D

56、法洛四联症患儿病理生理改变与临床表现主要取决于

A.肺动脉狭窄程度

B.主动脉骑跨与右室肥厚程度

C.患儿年龄

D.血液黏滞度

E.病程长短

正确答案:A

57、典型麻疹皮疹的`特点是

A.小斑丘疹,疹退后无色素沉着

B.红色出血性斑丘疹,无正常皮肤

C.大小不等的斑丘疹,无正常皮肤

D.皮肤普遍充血,上有鲜红色粟粒疹

E.红色斑丘疹,疹退后有色素沉着及脱屑

正确答案:E

58、关于水痘皮疹的说法,正确的是

A.连续、分批出现

B.呈离心性分布

C.开始为面部、头皮,以后至躯干

D.无痒感

E.不出现在口腔、结膜、生殖器等处

正确答案:A

59、患者男性,40岁。近半年来无明显诱因出现脓血便,每日3~4次,近1个月来出现腹胀,有时有阵发性腹痛。查体:明显消瘦,腹部胀,腹软,左下腹可扪及一质硬肿块,表面不平,可活动,肠鸣音亢进。应考虑为

A.结肠癌

B.溃疡性结肠炎

C.小肠息肉

D.慢性痢疾

E.过敏性结肠炎

正确答案:A

根据题干信息,因选项B.C.D.E均不可能在左下腹扪及一质硬肿块,故可排除;且患者病史特点符合结肠癌临床表现。故选A.

60、麻疹最常见的并发症是

A.喉炎

B.脑炎

C.营养不良

D.肺炎

E.心肌炎

正确答案:D

61、肾病综合征首选的治疗药物是

A.呋塞米

B.利血平

C.青霉素

D.糖皮质激素

E.环磷酰胺

正确答案:D

62、单纯性肾病的临床表现不包括

A.肉眼血尿

B.严重凹陷性水肿

C.大量蛋白尿

D.低蛋白血症

E.高脂血症

正确答案:A

63、关于辅食添加,不正确的是

A.以成人食物代替辅食

B.由稀到稠

C.由少到多

D.由细到粗

E.由一种到多种

正确答案:A

64、先兆临产可靠的征象是

A.不规律宫缩

B.腰痛

C.尿中HCG明显增多

D.见红

E.胎动活跃

正确答案:D

见红为可靠的分娩先兆。

65、下列哪项不是胎盘剥离征象

A.子宫体变硬呈球形

B.子宫缩小,子宫底下降

C.阴道口外露脐带自行延长

D.阴道大量出血

E.轻压耻骨联合上方,外露脐带不再回缩

正确答案:B

胎盘剥离征象:子宫体变硬呈球形,子宫底升高达脐上;阴道突然流出大量血液;剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长;用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段,子宫体上升而外露的脐带不再回缩。

66、第一产程的重要临床特点

A.规律宫缩

B.宫颈口扩张

C.胎头下降

D.胎膜破裂

E.阴道血性分泌物

正确答案:B

第一产程又称宫颈扩张期,是从有规律宫缩开始至宫口开全。

67、关于羊水描述,下列哪项正确

A.足月时羊水为无色透明

B.妊娠足月时羊水量约1200ml

C.来自母体血浆渗出液和胎儿尿液

D.羊水过少指妊娠晚期羊水量少于400ml

E.破膜后羊水冲洗阴道可减少感染发生的机会

正确答案:E

妊娠早期的羊水,主要由母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。妊娠中期以后,胎儿尿液是羊水的重要来源。妊娠足月时羊水呈中性或弱碱性,略混浊,不透明;临产时。羊水直接受宫缩压力作用,能使压力均匀分布,避免胎儿局部受压;临产后,前羊水囊扩张子宫颈口及阴道;破膜后羊水冲洗阴道可减少感染发生的机会。

68、前置胎盘指胎盘下缘达到或覆盖于

A.子宫前壁

B.子宫后壁

C.子宫左侧壁

D.子宫右侧壁

E.子宫颈内口

正确答案:E

正常胎盘附着于子壁、前壁或侧壁。孕28周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部位时,称为前置胎盘。

69、关于流产的临床过程描述错误的是

A.不全流产由难免流产发展而来

B.不全流产容易发生失血性休克

C.不全流产妊娠试验为阳性

D.流产时若阴道流血时间过长可引起宫腔内感染

E.自然流产连续发生3次或3次以上,为习惯性流产

正确答案:C

70、外阴阴道假丝酵母菌病患者白带的典型改变症状是

A.呈红色水样

B.呈黄色水样

C.豆渣样白带

D.稀薄泡沫状

E.淡黄色、脓性,有恶臭味

正确答案:C

71、宫颈糜烂的分度依据是

A.糜烂深浅

B.肥大程度

C.糜烂高低

D.糜烂面积

E.宫颈刮片报告

正确答案:D

根据糜烂面的大小分三度。①轻度:糜烂面小于整个宫颈面积的1/3;②中度:糜烂面积占整个宫颈面积的1/3~2/3;③重度:糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。

72、下列关于胎先露的指示点描述,正确的是

A.臀先露的指示点为额骨

B.肩先露的指示点为肩胛骨

C.额先露的指示点为臀部

D.面先露的指示点为枕骨

E.枕先露的指示点为颏骨

正确答案:B

胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位。枕先露以枕骨,面先露以颏骨,臀先露以骶骨,肩先露以肩胛骨为指示点。

73、宫外孕就诊常见的主要症状是

A.早孕反应

B.短期停经史

C.腹痛

D.阴道不规则流血

E.出现晕厥

正确答案:C

74、早孕药物流产适用于妊娠

A.45天内

B.49天内

C.59天内

D.40天内

E.39天内

正确答案:B

75、大部分孕妇自觉胎动时间为

A.孕7~8周末

B.孕16~17周末

C.孕18~20周末

D.孕21~23周末

E.孕14~25周末

正确答案:C

胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动称胎动,孕妇于妊娠18~20周胎动,胎动每小时3~5次。

76、慢性盆腔炎患者需手术治疗的是

A.月经过多

B.两侧输卵管增粗

C.不孕

D.炎性包块久治无效

E.痛经

正确答案:D

输卵管积水、输卵管卵巢囊肿、久治无效可手术治疗。

妇科护理考试题

一、名词解释15分(共5题,每题3分)

衔接:

基础体温:

阴道自净作用:

子宫胎盘卒中:

高危妊娠:

二、是非题10分(共10题,每题1分,对的打√,错误的打×)

1、骨盆是由骶骨、尾骨和左右两块髋骨构成。()

2、葡萄胎刮宫术中如有大量出血,应立即配血。()

3、孕激素可促使子宫发育、肌层增厚。()

4、输卵管妊娠破裂前,妇科检查子宫颈有触痛。()

5、临产的标志是规律性宫缩,宫颈口扩张,胎先露下降。()

6、避孕药物的类早孕反应是因孕激素刺激胃黏膜引起。()

7、妊娠期孕妇的血容量逐渐增加约35%,于妊娠32-34周达高峰。()

8、羊水能通过形成前羊水囊,而加速产程的进展。()

9、胎儿娩出1h后,胎盘尚未娩出者称胎盘滞留。()

10、有排卵的月经周期的妇女基础体温呈单相型。()

三、填空题(共40个空,每空0.5分)

1、骨盆由_______、________及_________组成。

2、卵巢癌的治疗原则是以为主,辅以和。

3、输卵管妊娠的结局有______、______、______、______.

4、新生儿评分的五项体征是______、______、______、 ______、______.

5、滴虫性阴道炎的典型白带呈,用药前选用性溶液冲洗阴道。念球菌性阴道炎典型的白带呈 ______,用药前选用性溶液冲洗阴道。

6、影响分娩的因素_________、____________、___________及_________.

7、恶露分为_________、_______________、________________.

8、接受化疗后最常见的毒性反应是_________、_________、_________.

9、宫颈Ca的早期症状主要表现为和,确诊的检查方法是 ______.

10、黄体功能不全患者表现为月经周期,经期,基础体温测定为 ______.

11、末次月经为1996念1月27日,其预产期为______年______月______日。

12、妇科检查最常用的内诊方法是,对未婚患者应选用______.

四、选择题20分(共20题,每题1分)

1、骨盆最小平面的范围,前面是耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘,后面为:()

A.第4-5骶椎间

B.第3-4骶椎间。

C.骶岬

D.骶骨下端

E.第2-3骶椎间

2、受精卵着床约在受精后:()

A.第3日

B.第4日

C.6-7日

D.2-3日

E.第5-6日

3、常脐带内有:()

A.一条脐动脉,二条脐静脉

B.二条脐动脉,一条脐静脉

C.一条脐动脉,一条脐静脉

D.二条脐动脉,二条脐静脉

E.以上均不正确

4、一24岁初孕妇,孕24周,在急诊室主诉夜间突然阴道流血一小时,量如月经,伴腹部轻微胀痛。检查:BP14/9kPa(105/68mmHg),胎心率140次/分,胎位LOA,头浮。子宫有不规则收缩,无压痛。最可能诊断是:(

A.先兆流产

B.胎盘早剥

C.胎盘边缘血窦破裂

D.前置胎盘

E.子宫颈息肉出血

5、妇科检查中下列哪项不正确()

A.检查前先排空膀胱

B.阴道出血者暂不检查

C.未婚女子应做三合诊检查

D.使用窥阴器应涂润滑油

E.男医务人员为病人做妇科检查时,需有其他医护人员在场

6、下不是药物避孕的主要作用是()

A.抑制排卵

B.增加宫颈粘稠度,不利于精子穿透

C.使子宫内膜分泌不良,不适于孕卵植入

D.减低精子的活动度

E.抑制腺体发育

7、停经后阴道流血量多,腹痛加剧,子宫颈口已开,羊水流出,子宫大小与停经孕周略小,尿妊娠实验阳性或阴性,B超常间不到胎动及胎心搏动,应诊断为()

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.完全流产

E.过期流产

8、葡萄胎排出后,妊娠实验有阳转阴的时间不应超过()

A、4周B、6周C、8周

D、10周E、12周

9、孕足月,初产妇,24岁第二产程2小时半,胎盘娩出后,有间歇性阴道流血并有血块排出,量超500mL,查:子宫轮廓不清,首先应考虑为()

A.阴道静脉破裂B.凝血机制障碍

C.胎盘残留D.宫颈裂伤

E.子宫收缩乏力

10、最常用于卵巢功能的检查方法是()

A.宫颈刮片

B.宫颈管涂片

C.阴道侧壁涂片

D.后穹隆涂片

E.以上都不是

11、30岁,初孕妊娠34周,产前检查BP24/15KPA(180/112mmHg)拒绝住院治疗,3小时前突然腹痛伴阴道流血,Bp10/4kPa(75/30mmHg),Pl20次/分,宫底剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失,最正确处理应是()

A.立即剖官产终止妊娠

B.抢救休克,滴注催产素引产

C.人工破膜,滴注灌产素引产

D.抢救休克,因胎死宫内不急于引产

E.抢救休克,尽快剖官产,终止妊娠

12、某患者子宫颈糜烂面积占宫颈的`2/3,并发现其糜烂面呈颗粒红色区,此患者的宫颈糜烂面积和程度应表示为:(

A、轻度糜烂,颗粒型B、轻度糜烂,单纯型

C、中度糜烂,单纯型D、中度糜烂,颗粒型

E、重度糜烂,颗粒型

13、关于化疗病人口腔护理,下列哪项是错误的()

A.化疗开始即应指导病人清洁口腔

B.每天检查口腔3-4次,观察是否出现病症

C.避免食用酸、辣、过冷、过热及粗糙的食物

D.必要时在进食前后用黏膜麻醉剂及消炎药喷撒创面

E.口腔有溃疡的病人应立即停止化疗

14、骨盆的各个平面中,下述哪项是正确的()

A.骨盆的大小是决定胎儿能否阴道分娩的重要因素之一

B.中骨盆平面是骨盆最小平面

C.出口平面是真假骨盆交界平面

D.小骨盆与产道无直接关系

E.以上均不正确

15、下列哪项不是重度妊高征的表现()

A.血压高于21.3/14.7kpa

B.头痛、头迷、视力障碍

C.下胶水肿( )

D.24小时尿蛋白定量>5g

E.眼底动腺痉挛伴视网膜水肿、渗出物及出血

16、有一左卵巢囊肿的病人住院等待手术期间,晚上在解大便后,突然感左下腹持续疼痛,随后肿块逐渐增大,这一征象表明()

A、囊肿破裂

B、瘤蒂扭转

C、囊内出血

D、囊内感染

E、恶变

17、胎盘的组成包括()

A.羊膜、包蜕膜、底蜕膜

B.羊膜、底蜕膜、真蜕膜

C.包蜕膜、底蜕膜、真蜕膜

D.羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜

E.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜

18、胎盘剥离的征象是()

A.子宫体变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫下段,下段被扩张,子宫体呈狭长形被推向上,子宫底升高达脐上

B.剥离的胎盘降至于宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长

C.阴道少量流血

D.用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露的脐带不再回缩

E.以上都是

19、某妇女人流后4个月未来月经,子宫大小正常,用雌孕激素治疗无撤退性出血,最可能为()

A.卵巢性闭经

B.子宫性闭经

C.垂体性闭经

D.下丘脑性闭经

E.妊娠

20、葡萄胎刮宫后3个月出现咯血,阴道不规则出血,妇检自讴歌能够如孕2

个月,质软,双侧卵巢囊性增大,尿妊娠实验阳性,应首先考虑()

A.葡萄胎清宫不全

B.侵蚀性葡萄胎

C.绒癌

D.妊娠

E.流产

五、间答题20分(共4题,每题5分)

1、流产患者合并感染时应如何处理?

2、试述前置胎盘和胎盘早剥的鉴别诊断?

3、宫颈癌患者可能出现的护理诊断和护理措施?

4、妊娠期早期心力衰竭的诊断是什么?

六、论述题(15分)

1、孕妇35岁,G1P0,孕36周,浮肿( ),血压21.3/14.6kPa(160/110mmH蛋白尿( ),一天前出现头痛,恶心。入院诊断为重度妊高征,先兆子痫,

(1)试写出此孕妇3个主要的护理诊断。

(2)该孕妇目前应接受哪些护理措施。

(3)目前用硫酸镁治疗,写出硫酸镁使用的注意事项。

妇科护理考试题答案:

一、名词解释

衔接:胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。

基础体温:指机体经过较长时间(6-8h)睡眠,醒后未进行任何活动时测得得体温。

阴道自净作用:在雌激素的影响下阴道上皮增生,并存储大量糖原,在乳酸杆菌作用下,分解产生乳酸,使阴道PH值维持在4-5,能抑制大多数病原体活动和繁殖,此称为阴道自净作用。

子宫胎盘卒中:胎盘早剥发生内出血时,血液积聚于胎盘与子宫壁之间,由于胎盘后的压力加大,使血液浸及子宫肌层至浆膜层,子宫表面呈现紫色瘀斑,尤以胎盘附着处为甚。

高危妊娠:是指在妊娠期有某种并发症或致病因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者。

二、是非题

1、×2、×3、×4、×5、√6、×7、√8、√9、×10、×

三、填空题

1、骶骨尾骨两块髋骨

2、手术化疗放疗

3、流产破裂继发腹腔妊娠陈旧性宫外孕

4、心率呼吸肌张力刺激放射皮肤颜色

5、稀薄泡沫状酸性凝乳或豆腐渣样碱性

6、产力、产道、胎儿及心理因素

7、血性恶露、浆液恶露、白色恶露

8、消化道反应骨髓抑制脱发

9、接触性出血血性白带

10、缩短正常双相

11、1996年11月4日

12、双合诊肛腹诊

四、选择题

1、D2、C3、B4、A5、C6、D7、B8、C9、E10、C11、E12、D13、E14、B15、C

16、B17、E18、E19、B20、B

五、间答题

1、流产合并感染的处理,应以控制感染为主。如阴道出血不多,应先用抗生素控制感染待体温正常后再行刮宫术;若由大量阴道出血,可在应用抗生素同时,行宫腔内容物夹出术,此时不宜刮宫以防炎症扩散,待炎症控制后,再行彻底清宫。若有严重感染无法控制者,必要时可考虑行子宫切除术。

2、前置胎盘胎盘早剥

发病情况缓慢、无诱因急,有诱因,常伴有重度妊高症

出血情况阴道流血,色较红内出血或有少量阴道出血,色较暗

腹痛无剧烈

贫血程度与阴道外出血相符与阴道外出血不相符

子宫子宫软、无压痛,大小与孕周相符子宫硬如板状,有压痛,子宫大于孕周

胎儿情况胎位清楚,胎心正常胎位不清,胎心多消失

胎盘检查无凝血块压迹,胎膜破口距胎早剥部分有血块压迹

盘边缘7cm内

并发症产后出血、产后感染DIC、产后出血、急性肾功能衰竭

3、可能出现的护理诊断有:

恐惧:与宫颈癌的诊断有关

疼痛:与晚期病变侵润或广泛子宫切除术后创伤有关

排尿异常:与宫颈癌根治术后影响膀胱正常张力有关

护理措施:

一协助病人接受各种治疗方案二鼓励病人摄入足够的营养

三指导病人维持个人习惯四保持病人以最佳身心状态接受手术

五协助术后康复六做好出院准备七提供预防保健知识

4、①轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短。

②休息时心率每分钟超过110次,呼吸每分钟超过20次。

③夜间常因胸闷而需坐起呼吸,或到窗外呼吸新鲜空气。

④肺底部出现少量持续性湿罗音,咳嗽后不消失。

六、论述题

(1)知识缺乏:缺乏对妊高征处理的相关知识

有母儿受伤的危险:与子痫发作时病人意识丧失有关

焦虑:与担心高血压及其对母儿的影响有关

(2)1、卧床休息,以左侧卧位为宜

2、指导病人摄入足够的水和富含纤维素的食品,及足够蛋白质的摄入

3、硫酸镁的用药护理

4、重度妊高征患者,保持病情稳定、预防子痫发生,为分娩做好准备①将病人安排在安静、光线较暗的病室,医护活动尽量集中;②准备下列物品:呼叫器、放好床档防坠床、急救药物用物、产包。

(3)硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近,故在使用过程中严密观察其毒性作用,控制入量,滴速以1g/h,不超过2g/h.同时监测以下指标:1、膝腱反射必须存在;2、呼吸不少于16次/分钟;3、尿量不少于25ml/h;尿少提示肾脏排泄功能受到抑制,镁离子蓄积,故应随时备好10%葡萄糖酸钙,及时给予解毒。